2013/11 sayılı Genelge Başlık GirişDiğer hususlar (ek, 24/4/2019 tarihli ve 2019/9 sayılı genelge)

1- Yönetim Kurulumuzun 17/11/2016 tarihli ve 2016/45 sayılı uygun görüşleri ve Bakanlık Makamının 15/12/2016 tarihli ve 6775025 sayılı Olurları ile Sigorta Primleri Genel Müdürlüğüne bağlı Bağımsız Çalışanlar Daire Başkanlığı ile Hizmet Akdiyle Çalışanlar Daire Başkanlığı ile Kamu Görevlileri Daire Başkanlığı kapatılarak Emeklilik Hizmetleri Genel Müdürlüğüne bağlı Bağımsız ve Hizmet Akdiyle Çalışanlar Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığı ile Kamu Görevlileri Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığı kurulmuştur. Bu Genelgede yer alan Genel Müdürlük ve Daire Başkanlığı adları bu doğrultuda güncellenmiştir.

2- Genelgenin ekinde yer alan Ek-10 açıklamalar bölümü, Ek-34 güncellenmiş ve Ek-25, Ek-27, Ek-28 yer alan yer alan Genel Müdürlük ve Daire Başkanlığı adları Yönetim Kurulumuzun 17/11/2016 tarihli ve 2016/45 sayılı uygun görüşleri ve Bakanlık Makamının 15/12/2016 tarihli ve 6775025 sayılı Olurları doğrultusunda değiştirilmiştir.

3- 9/7/2018 tarihli ve 30473 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan 703 nolu Anayasada Yapılan Değişikliklere Uyum Sağlanması Amacıyla Bazı Kanun ve Kanun Hükmünde Kararnamelerde Değişiklik Yapılması Hakkında Kanun Hükmünde Kararname'nin 216 ıncı maddesi gereği kanun ve kanun hükmünde kararnamelerle bakanlıklar ile kamu kurum ve kuruluşlarına yapılan atıflar Cumhurbaşkanlığı kararnamelerinde bunlara karşılık olarak belirtilen ve düzenlenen bakanlıklar ile kamu kurum ve kuruluşlarına yapılacağı belirtildiğinden Genelgedeki bakanlıklar ile kamu kurum ve kuruluşları adları bu doğrultuda düzeltilmiştir.

Bilgi edinilmesini ve gereğini rica ederim.

Dr. Mehmet Selim BAĞLI Kurum Başkanı Ek : Ekler Dizini (İki sayfa)

DAĞITIM :

Gereği :

Bilgi :

Merkez ve Taşra Teşkilatına Aile, Çalışma ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı EKLER DİZİNİ Ek 1- Uygulamadan Kaldırılan Genelgeler (Bir sayfa)

Ek 2- (Ek, 3/7/2015 tarihli ve 2015-19 sayılı Genelge) Uygulamasında Değişiklik Yapılan Genelgeler (Bir sayfa)

Ek 3- (Ek, 22/2/2015 tarihli ve 2014/5 sayılı Genelge) Uygulamadan Kaldırılan Genel Yazılar (Bir sayfa)

Ek 4- Kanunun 4 üncü Maddesinin İkinci Fıkrasının (b) Bendi Kapsamında Sayılan Sigortalılara İlişkin Uğraşı Alanı ve Çalışanları Gösterir Liste (İki sayfa)

Ek 5- (SSİY Değişik, 25/8/2016 tarihli ve 29812 sayılı Resmi Gazete) Aylık Prim ve Hizmet Belgesi (4/a sigortalıları için) (Üç sayfa)

Ek 6- Tıp Fakültesi Öğrencilerine İntörn Eğitimi Döneminde Uygulama Çalışmaları Karşılığında Ödenecek Ücrete İlişkin Usul ve Esaslar (İki sayfa)

Ek 7- (SSİY Değişik, 25/8/2016 tarihli ve 29812 sayılı Resmi Gazete) Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi (4/1 a-b ve 506 SK GM 20 kapsamındaki sigortalılar için) (İki sayfa)

Ek 8- 4447 sayılı İşsizlik Sigortası Kanunu ile 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunun Uygulanmasına İlişkin Protokol (Sekiz sayfa)

Ek 9- Sigortalı Bildirim Belgesi (İki sayfa)

Ek 10- (SSİY Değişik, 25/8/2016 tarihli ve 29812 sayılı Resmi Gazete) Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi (4/1a-b ve 506 SK GM 20 sigortalıları için) (İki sayfa)

Ek 11- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Tarım İşlerinde Hizmet Akdiyle Süreksiz Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (İki sayfa)

Ek 12- Orman İşlerinde Hizmet Akdiyle Süreksiz Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (İki sayfa)

Ek 13- (Değişik, 22/2/2014 tarihli ve 2014/5 sayılı Genelge) Şehir İçi Toplu Taşıma Araçlarında Kısmi Süreli Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (İki sayfa)

Ek 14- Kültür ve Turizm Bakanlığı Telif Hakları Genel Müdürlüğü 24/5/2012 tarihli ve 2012/1 sayılı Genelgesi (Sekiz sayfa)

Ek 15- Sanatçı Olarak Kısmi Süreli Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (İki sayfa)

Ek 16- Sigortalılık Muafiyet Belgesi (İki sayfa)

Ek 16A- Sigortalılık Muafiyet Belgesi Resen Tescillerde (İki sayfa)

Ek 17- Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi (4/1 c kapsamındaki sigortalılar için) (İki sayfa)

Ek 18- Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi (4/1 c kapsamındaki sigortalılar için) (İki sayfa)

Ek 19- 926 sayılı Kanunun Geçici 32 nci Maddesi Uyarınca Hizmet Olarak Alınması İstenilen Sürelere İlişkin Form (Bir sayfa)

Ek 20- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Sosyal Güvenlik Sözleşmesi İmzalanan Ülkeler (Bir sayfa)

Ek 21- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Geldikleri ülkede sosyal sigortaya tabi olduklarını belgeleyenlerin ülkemizde ne kadar süre ile sigortalı olmayacakları gösterir tablo (Bir sayfa)

Ek 22- İsteğe Bağlı Sigorta Giriş Bildirgesi (İki sayfa)

Ek 23- 12 Aylık Sorgulama Süresine Göre İsteğe Bağlı Sigortalılık Süresi Tespiti (Bir sayfa)

Ek 24- Tarımsal Faaliyette Bulunanların İller Bazında Kapsama Alınış Tarihleri (İki sayfa)

Ek 25- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Borçlanma Talep Dilekçesi (5510 sayılı Kanunun 41 inci Maddesine Göre) (İki sayfa)

Ek 26- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Borçlanma Tebligatı (4/a ve b sigortalıları için) (Bir sayfa)

Ek 27- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Borçlanma Tebligatı (4/c sigortalıları için) (Bir sayfa)

Ek 28- (Değişik, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Borçlanma Talep Dilekçesi (5510 sayılı Kanunun 46 ncı ve Geçici 4 üncü Maddesine EK)

Ek 29- (SSİY Değişik, 25/8/2016 tarihli ve 29812 sayılı Resmi Gazete) Aylık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Belgesi (4/c) (3 Sayfa)

Ek 30- (SSİY Değişik, 25/8/2016 tarihli ve 29812 sayılı Resmi Gazete) Yıllık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Belgesi (4/c) (4 Sayfa)

Ek 31- 4/a sigortalıları için talep dilekçesi (1 sayfa)

Ek 32- Geçici 48 inci Madde Gereğince Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Farkını Gösterir Tablo (Bir sayfa)

Ek 33- (Ek, 11/12/2014 tarihli ve 2014-32 sayılı Genelge) Evlat Edinme Öncesi Geçici Bakım Sözleşmesi (2 sayfa)

Ek 34- (Ek, 3/7/2015 tarihli ve 2015-19 sayılı Genelge) 5510 Sayılı Kanunun Geçici 20 nci Maddesi Kapsamında Kurumumuzca Devralınacak Sandıklar (1 sayfa)

Ek 35- (Ek, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Kanunun geçici 63 üncü madde uygulamasına ilişkin talep dilekçesi (1 sayfa)

Ek 36- (Ek, 1/9/2016 tarihli ve 2016-20 sayılı Genelge) Kanunun geçici 63 üncü madde ihya talep dilekçesi (1 sayfa)

Ek-1 Uygulamadan Kaldırılan Genelgeler Sıra No Tarih Sayı Konu 10/6/2008 2008/53 Bağış Pulu Uygulaması, Sigortalılık Kaydının İnternet Ortamında Verilmesi 15/8/2008 2008/76 5754 sayılı Kanunla Değişik 5510 sayılı Kanun 10/9/2008 2008/81 2925 sayılı Kanun Uygulamaları 15/9/2008 2008/82 İdari Para Cezaları 26/12/2008 2008/111 Hizmet Borçlanması İşlemleri 5/1/2009 2009/5 İsteğe Bağlı Sigortalılık İşlemleri 28/1/2009 2009/17 Sigortalılık Sürelerinin Belirlenmesi 5/3/2009 2009/35 Tevkifat Nedeniyle Hak sahiplerinin Talebine İstinaden Tescil 5/3/2009 2009/37 22/5/2009 2009/73 Malul Çocuğu Olan Kadın Sigortalılar 5/6/2009 2009/79 Fiili Hizmet Süresi Zammı Uygulaması 11/9/2009 2009/112 İtibari Hizmet Süresi 12/10/2009 2009/121 5838 sayılı Kanun Gereğince Belgelerin Birleştirilmesi 16/9/2010 2010/106 Hizmet Borçlanma İşlemleri 20/2/2010 2010/117 İsteğe Bağlı Sigorta İşlemleri 20/12/2012 2010/134 4/c Sigortalı İşlemlerinin Sosyal Güvenlik İl Müdürlüklerine Devri 5/4/2011 2011/36 6111 sayılı Kanun Uyarınca Yapılacak Sigortalama ve Borçlanmaya İlişkin İşlemler 31/5/2011 2011/43 Yabancı Uyrukluların Sigortalılığı 9/8/2011 2011/59 2011/55 sayılı Genelgede Değişiklik Yapılması EK-1 Ek-2 Uygulamasında Değişiklik Yapılan Genelgeler Sıra No Tarih Sayı Açıklama 20/5/2011 2011/38 Bu Genelgenin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren 20/5/2011 tarihli ve 2011/38 sayılı Genelgenin “2.4- Sözleşmeli erbaş ve er olarak geçen sürelere karşılık yapılan ödemenin emekli ikramiyesine esas hizmetler arasında değerlendirilmemesi”, “3.6-Aylık bağlanmasına ilişkin esaslar” ve “3.7-Emekli ikramiyesi ödenmesine ilişkin esaslar” başlıklı bölümleri hariç diğer bölümleri yürürlükten kaldırılmıştır.

29/6/2011 2011/55 Bu Genelgenin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren 29/6/2011 tarihli ve 2011/55 sayılı Genelgenin “3- Aylık Bağlanmasına İlişkin Esaslar” ve “4- Emeklilik İkramiyesi” başlıklı bölümleri hariç diğer bölümleri yürürlükten kaldırılmıştır.

(Ek, 3/7/2015 tarihli ve2015- 19) 20/10/2014 2014/28 Geçersiz sigortalılık statüsünde yatan primlerin geçerli sigortalılık statüsüne aktarma işlemleri konulu Genelgenin “7- Prim iade işlemleri” başlıklı bölümünün “sigortalının ya da hak sahiplerinin talebi halinde” kısmı yürürlükten kaldırılmıştır EK-2 Ek-3 Uygulamadan Kaldırılan Genel Yazılar Sıra No Tarih Sayı Konu 20/10/2008 701998 18 Yaş Altı Sigortalı Bildirimi 27/11/2008 819741 5510 sayılı Kanunun 5 inci Maddesinin (g) Bendine Tabi Sigortalılar 30/3/2009 4409915 1/10/2008 Tarihinden Önce 506 sayılı Kanunun mülga 85 inci Maddesine Tabi Sigortalılar 20/4/2009 5566003 Gelir Vergisinden Muaf Kadın Sigortalılar 22/4/2009 5485730 Sigortalılığın Sona Erdirilmesi 8/7/2009 8929316 İşe Giriş ve İşten Ayrılış Bildirimleri 19/1/2010 955685 SGDP Hesap Numarası Hk.

8/2/2010 1991443 İsteğe Bağlı Sigortalılık Terk İşlemleri 17/3/2010 4242150 Hükümlü ve Tutukluların İsteğe Bağlı Sigortalılıkları 14/9/2010 13958017 Avukat ve Noterler Hk.

31/1/2011 1827240 Yurtdışı İsteğe Bağlı Sigortalılık Talepleri 30/6/2011 13767168 5510 sayılı Kanunun 41 inci Maddesine Göre Yapılan Borçlanmaların İadesi 11/7/2011 14313684 1402 sayılı Kanuna Göre Tutuklulukta Geçen Sürelerin Borçlandırılması 7/10/2010 15353815 Tarım Sigortalılarının Muafiyeti 4/11/2010 16903199 Muafiyet İle İlgili Süre Uzatımı 8/4/2011 6964782 Tevkifata İstinaden Tescil 16/5/2011 10282735 2926 sayılı Kanuna İlişkin Tescil 24/7/2012 13218530 Sanatçıların Sigortalılığı 16/7/2013 11793421 Yabancı uyruklularının işe başlama tarihinin tespiti (Mülga, 22/2/2014 tarihli ve 2014/5 sayılı Genelge)

19/7/2013 12010903 Noter vekillerinin sigortalılığı (Mülga, 22/2/2014 tarihli ve 2014/5 sayılı Genelge)

EK-3 Ek-4 Kanunun 4 üncü Maddesinin İkinci Fıkrasının (b) Bendi Kapsamında Sayılan Sigortalılara İlişkin Uğraşı Alanı Ve Çalışanları Gösterir Liste 1- Sinema Sanatçıları ve Çalışanları:

-Yapımcı -Yönetmen -Yönetmen Yardımcısı -Oyuncu -Yardımcı oyuncu (figüran)

-Görüntü Yönetmeni Yardımcısı -Kamera Teknik Ekibi -Işıklandırma Yönetmeni -Işıklandırma Yönetmeni Yardımcısı -Işıklandırma Ekibi -Set Teknisyenleri -Makyajcı -Kostümcü -Terzi -Giydirici - Sanat Yönetmeni (Art Director)

-Dekoratör -Dekoratör Yardımcıları -Marangoz İşçileri -Seslendirme Sanatçıları -Laboratuvar Şefi -Laboratuvar İşçileri -Seslendirme Stüdyosu Teknisyenleri -Müzik Bestecisi -Müzik Yönetmeni -Eser Yazarı -Diyalog Yazarı -Senaryo Yazarı -Montajcı (Kurgu)

-Ses Yönetmeni (Sesli Çekimde)

-Şakşakçı -Afiş Grafikeri -Çevirmen -Yapım Yönetmeni (Prodüksiyon Amiri)

Yardımcıları -Supervısor -Jenerik Ressamı -Çizgi Film Yapımcısı II- Tiyatro, Opera, Bale Sanatçıları ve Çalışanları :

-Rejisör -Aktör -Aktrist -Reji Asistanı III- Müzik ve Sahne Sanatçıları:

-Halk Müziği Araştırmacısı (Derleyicisi)

-Halk Müziği Solistleri -Halk Müziği Enstrüman Sanatçıları -Halk Müziği Yorumcuları -Besteci -Aranjör -Solist -Orkestra Üyeleri -Söz yazarı -Vokalist -Stajyer Sanatçı -Koro Sanatçısı -Enstrüman Yapımcısı -Koro Şefi -Koro Şef yardımcısı -Nota Yazım – Basım Elemanı -Sanatçı Yetiştirici (Öğretmen)

-Saz Sanatçısı -Orkestra Şefi -Orkestra Şef yardımcısı -Orkestra Üyeleri -Elektronik Müzik Yapımcısı, Uygulayıcı -Akortcu -Dansör -Dansöz -Takdimci -Showman -Kayıt Stüdyosu Teknisyeni -Ses Teknisyeni -Seslendirme Teknisyeni -Seslendirme Teknisyeni Yardımcısı -Konser Organizatörü -Efekt Yapımcıları IV- Folklor ve Halk Sanatçıları:

-Halk Şairleri -Saz Şairleri -Halı, Kilim vb. Sanatçıları -Yazma, İşletme, Oya, Nakış Sanatçıları -Oymacılar (Ağaç, Taş)

-Mermer Sanatçıları -Tezyinatçılar -Kakma Sanatçıları -Seyirlik Oyun Sanatçıları (Kuklacı, Karagöz, Hokkabaz)

EK-4 -Korrepetitör -Sanat Teknik Müdürü -Dekoratör -Kostüm Kreatörü -Dramaturg -Teknik Müdür -Işık Uzmanı -Perukacı -Kuaför -Bale Piyanisti -Kondüvit -Suflör -Atelye Şefi -Sahne Makyajcısı -Atelye Ressamı -Sahne Işıkçısı -Sahne Makinisti -Sahne Marangozu -Sahne Terzisi -Sahne Kunduracısı -Kaşör -Sahne Amiri -Sahne Amiri yardımcısı -Sahne Kostümcüsü -Aksesuarcı -Sahne Uzmanı -Ses Uzmanı -Ses Teknisyeni -Turne Organizatörü -Besteci -Yazar -Çevirmen -Pantomim Sanatçıları -Opera Solist Sanatçısı -Koro Şefi - Koro Stajyeri -Koreograf -Bale Notatörü -Bale Sanatçısı -Bale Stajyeri -Genel Müzik Yöneticisi -Orkestra Şefi -Orkestra Stajyeri -Orkestra Üyeleri -Orkestra Müdürü -Piyanist -Realizatör (Deri İşleri, Demir İşleri,Sahne Montajı, Seslendirme, Aksesuar, Teknik Büro)

-Lutiye -Folklor Derleyicileri -Folklor Araştırmacıları -Otantik Halk Oyunları Sanatçıları -Folklor Yayıcıları -El Sanatçıları Uzmanları V- Edebiyat:

-Yazar -Çevirmen -Ozan -Eleştirmen VI-Görsel Sanatlar, Dekoratif Sanatlar,vb.

-Ressam -Grafiker -Fotoğraf sanatçısı -Heykeltıraş -Heykel Dökümcüsü -Tekstil -Sahne Tasarımcısı, Tiyatro Dekoratörü -Sinema ve TV Tasarımcısı -Mimar -Seramikçi -Teknik Ressam -Karikatürist -Konservatör -Restoratör -Ciltçi -Sedefkar -Hat Sanatçısı -Minyatürcü -Ebru Sanatçısı -Çömlekci -Çini - Seramik -Endüstriyel Sanatlar Tasarımcıları.

Ek-5 Aylık Prim ve Hizmet Belgesi (4/a sigortalıları için)

A Prim Öd.

Günü Prime Esas Kazanç Hak Edilen Ücret Prim, İkramiye ve Bu Nitelikteki İstihkak İlk Soy adı Eksik Gün Nedeni Sayısı Gün Ay Gün Ay (Ku ru m Tarafından Doldu ru lacaktır.)

RESEN DÜZENLENMİŞTİR İşten Çıkış Nedeni ÜNİTEYE VERİLDİĞİ TARİH İşsizl ik Sigortası Primi GENEL TOPLAM 7 .

Dü zenlenm esine Esas Kanu n Nu m arası 3 .

5 .

6 .

4 .

TOPLAM SİGORTALI BİLGİLERİ İl :

Adı Soy adı I- TÜM SAYFALARA AİT TOPLAM BİLGİLER Toplam Say fa Say ısı TOPLAM TAHAKKUK BİLGİLERİ Say fa Nu m arası Genel Sağl ık Sigortası Primi SİGORTA KOLLARI Kısa Vadel i Sigorta Kol l arı Primi PRİM TUTARI İptal Mahiy eti Ek @ PRİME ESAS KAZANÇ TOPLAMI PRİM ORANI % Prim Ödem e Gü n Say ısı Sigortalı Say ısı Posta Kodu:

T.C. Kim lik- Vergi Kim lik No Dış Kapı No:

ALT İŞV T.C.

Sosy al Güv enlik Kurum u Ay lık Prim v e Hizm et Belgesi (4/a sigortalıları için)

Telefon/ e-posta İŞYERİ SİCİL NUMARASI M İŞKOLU KODU KONT NO Adı Soy adı/Ünv anı ………………………………………………… İŞVERENİN ALT İŞVERENİN ………………………………………………………………………………………… Asıl SİGORTALIYI DEVİR ALANIN ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………… Belge Tü rü BELGENİN Ek-5 Ait Oldu ğu Yıl Ay YENİ ESKİ ÜNİTE KODU İŞYERİ SIRA NUMARASI İL KODU İLÇE KOD @ Adresi Semt:

İl çe:

İç Kapı No: Posta Kodu:

İl :

Semt: İl çe:

Dış Kapı No:

İç Kapı No:

Kaşe-İm za:

İŞVERENİN-ALT İŞVERENİN SİGORTALIYI DEVİR ALANIN ADI-SOYADI MÜHÜR v ey a KAŞESİ Sigortal ı Say ısı Prim Ödeme Günü Prime Esas Kazanç Serbest Mu hasebeci Mali Mü şav ir BU SAYFANIN TOPLAMLARI …. say fadan ibaret bu belgede y azılı bilgilerin işy eri defter v e kay ıtlarına u y gu n oldu ğu nu bey an v e kabu l ederiz.

Adı Soy adı:

Oda Kay ıt No:

İşe Girenler Ay İçinde Sosy al Güv enl ik Destek Primi II - A Y İ Ç İ N D E Ç A L I Ş T I R I L A N S İ G O R T AL I L A R Mal ül l ük, Yaşl ıl ık v e Öl üm Sigortası Primi İşten Sosy al Gü v enlik Sicil Nu m arası Ay İçinde İşten Çıkış Tarihi İşe Giriş Tarihi Sıra No 1 .

2 .

EK-5 A Hak Edilen Ücret Prim, İkramiye ve Bu Nitelikteki İstihkak Eksi k Gün Sayısı Nedeni Si gortal ı Say ı sı Pri m Ödeme Günü 2 5 . @ 1 0.

Pri me Esas Kazanç 2 1 .

2 3 .

2 2 .

BU SA YFA DA HİL TOPLA MLA R BU SA YFA NIN TOPLA MLA RI ÖNCEKİ SA YFA DA N DEVİRLER (Ku ru m Tarafından Doldu ru lacaktır.)

Prim Öd.

Günü İşten Çıkış Tarihi İşe Giriş Tarihi Gün RESEN DÜZENLENMİŞTİR ÜNİTEYE V ERİLDİĞİ TARİH Gün Adı Soy adı Ay İşten Çı kı ş Nedeni Sıra No Asıl SİGORTALIYI DEV İR ALANIN Say fa Nu m arası Ek ALT İŞV ERENİN İç Kapı No:

Posta Kodu:

7 .

5 .

T.C.

Sosy al Güv enlik Kurum u A y lık Prim v e Hizm et Belgesi (4/a sigortalıları için)

İŞYERİ SİCİL NUMARASI İç Kapı No:

Posta Kodu:

KONT NO ALT İŞV Adı Soy adı/Ünv anı İŞV ERENİN ÜNİTE KODU İŞYERİ SIRA NUMARASI M İŞKOLU KODU BELGENİN Ek-5 DEVAM SAYFASI Ait Oldu ğu Yıl Ay YENİ ESKİ T.C. Kim lik- V ergi Kim lik No Telefon/ e-posta @ İL KODU İLÇE KOD Adresi Semt:

İl çe:

Sosy al Gü v enlik Sicil Nu m arası İlk Soy adı Belge Tü rü Semt:

İl çe:

İptal Mahiy eti Dı ş Kapı No: …. say fadan ibaret bu belgede y azılı bilgilerin işy eri defter v e kay ıtlarına u y gu n oldu ğu nu bey an v e kabu l ederiz.

Adı Soy adı:

Oda Kay ıt No:

Kaşe-İm za:

İŞVERENİN-ALT İŞVERENİN SİGORTALIYI DEVİR ALANIN ADI-SOYADI MÜHÜR v ey a KAŞESİ Serbest Mu hasebeci Mali Mü şav ir 1 .

2 .

6 .

8.

3 .

4 .

Ay İçi nde 2 4 .

9 .

İl :

Dı ş Kapı No:

İl :

Toplam Say fa Say ısı Dü zenlenm esine Esas Kanu n Nu m arası Ay 1 1 .

1 2 .

1 4 .

1 3 .

1 5 .

1 6 .

1 7 .

1 8.

1 9 .

2 0.

Pri me Esas Kazanç Ek-6 Tıp Fakültesi Öğrencilerine İntörn Eğitimi Döneminde Uygulama Çalışmaları Karşılığında Ödenecek Ücrete İlişkin Usûl Ve Esaslar EK-6 Ek-7 Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi … ( T.C.

SOSY AL GÜVENLİK KURUMU SİGORTALI İŞE GİRİŞ BİLDİRGESİ (4/1-a-b ve 506 SK GM 20 kapsamındaki sigortalılar için)

SOSY AL GÜVENLİK SİCİL NUMARASI (T.C.Kimlik Numarası/Y abancı Kimlik No)

4/a 4/b Geçi ci 20.md.

BELGENİN İlk İşv er en r e'sen MAHİY ETİ Tekrar 1.defa r e'sen 2.defa r e'sen Soy adı İl k Soy adı A-SİGORTALININ KİMLİK / ÖĞRENİM BİLGİLERİ Adı NUFUSA KAY ITLI OLDUĞU Y ER Baba Adı Ana Adı Yabancı Uy r ukl u i se Ül ke Adı Mezuniyet yılı Doğum Yer i Doğum Tar i hi B- SİGORTALININ SOSY AL GÜVENLİK BİLGİLERİ Si gor tal ı l ı k Tür ü / Kodu 0- Zorunlu sigortalı 8- Sosyal güvenlik destek primi 16- İŞKUR kursiyeri 19- Stajer öğrenci Emekl i Sandı ğı 26- 5434 SK ek 76, GM 192 24- İntörn öğrenci 2- (5/g) sigortalı 12-Sözleşme olmayan yabancı uyruklu 17-İş kaybı tazminatı alan 25- Harp m. Vazife m.2330 ve 3713 SK'ya göre aylık alanlar 7-Çıraklar 14- Cezaevi çalışanı 18-YÖK/ÖSYM kısmi isdihdam Kur um SSK Bağ-Kur Hay ı r 506 SK Geçi ci 20 nci madde 2008 May ı s ay ı ndan önce çal ı şmı ş i se Si ci l No 4/a si gor tal ı l ı ğı ndan dol ay ı y aşl ı l ı k ay l ı ğı al ı y or sa dev am etmek i stedi ği si gor ta kol u ?

Sosyal Güvenlik Destek Primi Tüm Sigorta Kolları 4857 say ı l ı Kanunun 13 üncü maddesi ne gör e kı smi sür el i , 14 üncü maddesi ne gör e çağr ı üzer i ne y a da ev hi zmetl er i nde 30 günden az çal ı şı y or mu?

Ev et Si gor tal ı nı n i şe başl ay acağı /başl adı ğı tar i h …..…./…..…./…….……...

Mesl ek adı v e kodu ………………………………………………………… 4857 SK 30 uncu maddesi ne gör e çal ı ştr ı l acaksa 6356 SK ger eği nce Engel l i Eski Hüküml ü ……………………………… bel i r l enen gör ev kodu Kendi adı na bağı msı z çal ı şan si gor tal ı nı n Bağı msı z faal i y eti n adı İl İl çe Köy C-İŞVEREN / İŞY ERİ / VERGİ DAİRESİ / ESNAF SAN.SİC.MEMURLUĞU / ZİRAAT ODASI /TARIM İL/İLÇE MD./ŞİRKET BİLGİLERİ ÇSGB İŞ KOLU SGK İŞYERİ SİCİL NUMARASI M İŞKOLU KODU ÜNİTE KODU İŞYERİ SIRA NUMARASI İL KODU İLÇE KOD KONT.

NO ALT İŞV.

NO YENİ ESKİ ……………………………………………………………………………… Ver gi Numar ası İmzası :

D-BEY AN VE TAAHHÜTLER İşv er eni n/İşy er i ni n/İl gi l i Kur ul uşun Adı -Soy adı /Unv İşv er eni n/İşy er i ni n/İl gi l i Kur ul uşun Adr esi ……………………………………………………………………………… Bul v ar : …...………….………....…… Cadde: …..………………......... ……………………………………………………………………………… Sokak:………………...…. Dı ş Kapı No:………... İç K.No:………...

Öğr eni m dur umu Yukar ı da y azı l ı hususl ar ı n si gor tal ı nı n nüfus cüzdanı ndaki v e bey an etti ği r esmi bel gel er deki kay ı tl ar a uy gun ol duğunu, bel geni n 5510, 4857 , 5953, 854 v e 6356 say ı l ı kanunl ar da bel i r ti l en y üküml ül ükl er esas al ı nar ak düzenl endi ği ni bey an eder i m.

Onay l ay anı n / Yetki l i ni n (Kaşe / Mühür / İmza)

Mahal l e/Köy :………………….……..…… Posta Kodu : …………..……. ……………………………………………………………………………… İl çe:…………………...…..... İl :…………........................

Yukar ı da y azı l ı hususl ar ı n ger çeğe uy gun ol duğunu bey an eder i m. …./……/……….

Si gor tal ı nı n adı -soy adı :

Okur yazar değil Mezuniyet bölümü İlkokul Ortaokul yada ilköğretim o.

Lise veya dengi o.

Yüksek o veya fakülte Yüksek lsans Doktora Bilinmeyen İl çe Mahal l e/köy Ci l t no Ai l e sı r a no (hane/Kütük)

Bi r ey sı r a no İl EK-7 Ek-8 4447 sayılı İşsizlik Sigortası Kanunu ile 5510 sayılı Kanunun Uygulamasına İlişkin Protokol EK-8 Ek-9 Sigortalı Bildirim Belgesi Baba Adı Adı İlk Soyadı ………………..

Ek-9 Erkek Kadın Yukarıda ünvanı, adresi ve işyeri sicil numarasını belirttiğim işyerinde ......./....../............ tarihinden itibaren çalışmaya başladığımı ve bu belgedeki bilgilerin gerçeğe uygun olduğunu beyan ederim. ……./……./……..

Adı-Soyadı ve İmzası B-BEYAN VE TAAHHÜTLER Soyadı İlçe Doğum Tarihi Doğum Yeri Ana Adı Evli Bekar Cinsiyeti Medeni Hali A- SİGORTALININ KİMLİK BİLGİLERİ T.C.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SİGORTALI BİLDİRİM BELGESİ SOSYAL GÜVENLİK SİCİL NUMARASI (TC KİMLİK NUMARASI)

İl Birey Sıra No Cilt No Mahalle/Köy Yabancı Uyruklu İse Ülke Adı NÜFUSA KAYITLI OLDUĞU YER Aile Sıra No (Hane-Kütük) alt İşveren ÜNİTE KODU İşverenin Adı- Soyadı /Ünvanı :………………… ……………………………………………………… İkametgah adresi :

Bulvar: …………………….……… Cadde: ………………...…..... Sokak:……….. Dış Kapı No:……………..… İç Kapı No:………………....

Mahalle/Köy:……………………...…. Posta Kodu : ……………………..…… İlçe:…………………………...... İl:…………………………….....

Ev Tel : ……………. Cep Tel : ……………………… E-mail : ...........................

İŞYERİ SIRA NUMARASI İl Kodu ilçe kodu Kontrol Kodu M İŞKOLU KODU ESKİ YENİ İşletme Adı ……………………………………………..

İşyeri Adresi :

Bulvar: ……………………...…… Cadde: ………........

Sokak:…………….....… Dış Kapı No:…………...… İç Kapı No:…………...Mahalle/Köy……………….

Posta Kodu : ……….… İlçe:………. İl:…………...

İŞYERİ SİCİL NUMARASI T.C.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU ……………………………………………………….

EK-9 AÇIKLAMALAR 1-Bu belge, hizmet akti ile sigortalı olarak çalışmaya başlayanların kendilerini 5510 sayılı Kanunun 8’inci maddesi gereği Sosyal Güvenlik Kurumuna bildirmeleri amacıyla kullanılır.

2- “Sosyal Güvenlik Sicil Numarası” hanesine, T.C kimlik numarası, yabancı uyruklular için ise Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğü tarafından verilen kimlik numarası yazılır. Bu alan doldurulurken en soldaki kutucuktan başlamak üzere her kutuya bir rakam gelecek şekilde yazılır.

3- “ A-Sigortalıların Kimlik Bilgileri ” bölümünün bütün haneleri nüfus hüviyet cüzdanındaki bilgilere göre tam ve doğru olarak doldurulur.

4- -"B-Beyan ve Taahhütler ” bölümünde; "İşverenin Adı-Soyadı, Ünvanı" satırında ; işyerinin varsa ünvanı, işyeri kişiye ait ise adı ve soyadı, "İşyeri Sicil Numarası" satırında biliniyorsa çalışmaya başlanılan işyerinin Sosyal Güvenlik Kurumundaki işyeri sicil numarası ile işyerinde çalışmaya başlanılan tarih, gün, ay, yıl olarak noksansız yazılır.

5- Bu belgenin, işe başlanılan tarihten itibaren 30 gün içinde işyerinin bağlı bulunduğu Sosyal Güvenlik Müdürlüğüne/Merkezine verilmesi gerekir.

Ek-10 Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi (4/1a-b ve 506 SK GM 20 sigortalıları için) )

EK-10 AÇIKLAMALAR Ek-10 Sigortalı işten ayrılış bildirgesi hizmet akdine tabi çalışanlar (4/a), 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesine tabi sandık sigortalıları ile kendi adına ve hesabına bağımsız çalışan (4/b) (vergi mükellefi, esnaf, şirket ortağı, tarımsal faaliyette bulunan sigortalı, jokey ve antrenörler) sigortalıların 5510 sayılı Kanunun 9 uncu maddesine göre Kuruma bildirilmesi amacıyla kullanılır.

Sigortalı işten ayrılış bildirgesi Kurumca belirtilen durumlar dışında e-Sigorta yoluyla verilir. Düzenlenen bildirge Kurumca üretilen barkod yada referans numaralı çıktı alınması halinde geçerli sayılır. Bildirgenin Kurumca belirtilen durumlarda kağıt ortamında verilmesi halinde yasal süresinde verilip verilmediğinin tespitinde adi posta veya kargoyla gönderilmesi halinde Kurum kayıtlarına intikal tarih taahhütlü, iadeli taahhütlü, Acele Posta Servisi, PTT Alo Post veya PTT kargo ile gönderilmesi halinde postaya veriliş tarihi Kuruma intikal tarih olarak kabul edilir. (4/b) sigortalıların bildirimi bu bildirgedeki bilgiler esas alınarak internet, elektronik veya benzeri ortam veya kağıt ortamında verilir.

1. " SOSYAL GÜVENLİK SİCİL NUMARASI" Türk vatandaşları için T.C. kimlik numarası, yabancı uyruklular içinse Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğünce verilen numaradır.

2. "A- SİGORTALININ KİMLİK BİLGİLERİ" bölümü (1-11) Nüfus ve Vatandaşlık İşleri Genel Müdürlüğünün Kimlik Paylaşım Sisteminden alınır.

3. "B- SİGORTALININ SOSYAL GÜVENLİK BİLGİLERİ" bölümünün 12 numaralı alanına 2008 yılı Mayıs ayından önce SSK, Bağ-Kur, Emekli Sandığı ve 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesine tabi sandıklarda çalışanlar için sicil, iştirakçi veya sandık numarası yazılır.

4.

13 numaralı alana Türkiye İş Kurumunca belirlenen meslek adı ve kodu yazılır. Meslek adı ve kodu bilgileri Kurumun internet adresinden (www.sgk.gov.tr) görüntülenir.

5. "C- SİGORTALININ HİZMET BİLGİLERİ" bölümünün 14 numaralı alanına 5510 sayılı Kanunun 9 uncu maddesine göre (4/a), (4/b) ya da 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci maddesine tabi sigortalıların işten ayrıldığı tarih yazılır.

6.

15 numaralı alana hizmet akdine tabi çalışan sigortalılar için işten ayrılma nedeni durumlarına uygun olanı yazılır.

1- Deneme süreli iş sözleşmesinin işverence feshi 2- Deneme süreli iş sözleşmesinin işçi tarafından feshi 3- Belirsiz süreli iş sözleşmesinin işçi tarafından feshi (istifa)

4- Belirsiz süreli iş sözleşmesinin işveren tarafından haklı sebep bildirilmeden feshi 5- Belirli süreli iş sözleşmesinin sona ermesi 8- Emeklilik (yaşlılık) veya toptan ödeme nedeniyle 9- Malulen emeklilik nedeniyle 10- Ölüm 11- İş kazası sonucu ölüm 12- Askerlik 13- Kadın işçinin evlenmesi 14- Emeklilik için yaş dışında diğer şartların tamamlanması 15- Toplu işçi çıkarma 16- Sözleşme sona ermeden sigortalının aynı işverene ait diğer işyerine nakli 17- İşyerinin kapanması 18- İşin sona ermesi 19- Mevsim bitimi (İş akdinin askıya alınması halinde kullanılır. Tekrar başlatılmayacaksa "4" nolu kod kullanılır)

20- Kampanya bitimi (İş akdinin askıya alınması halinde kullanılır.

Tekrar başlatılmayacaksa "4" nolu kod kullanılır)

21- Statü değişikliği 22- Diğer nedenler 23- İşçi tarafından zorunlu nedenle fesih 24- İşçi tarafından sağlık nedeniyle fesih 25- İşçi tarafından işverenin ahlak ve iyi niyet kurallarına aykırı davranışı nedeni ile fesih 26- Disiplin kurulu kararı ile fesih 27- İşveren tarafından zorunlu nedenlerle ve tutukluluk nedeniyle fesih 28- İşveren tarafından sağlık nedeni ile fesih 29- İşveren tarafından işçinin ahlak ve iyi niyet kurallarına aykırı davranışı nedeni ile fesih 30- Vize süresinin bitimi (İş akdinin askıya alınması halinde kullanılır. Tekrar başlatılmayacaksa "4" nolu kod kullanılır)

31- Borçlar Kanunu, Sendikalar ve Toplu İş Sözleşmesi Kanunu, Grev ve Lokavt Kanunu kapsamında kendi istek ve kusuru dışında fesih 32- 4046 sayılı Kanunun 21 inci maddesine göre özelleştirme nedeni ile fesih 33- Gazeteci tarafından sözleşmenin feshi 34- İşyerinin devri, işin veya işyerinin niteliğinin değişmesi nedeniyle fesih 35- Devlet memurluğuna geçiş yapma 36- KHK ile işyerinin kapatılması 37- KHK ile kamu görevinden çıkarma 38- Doğum nedeniyle işten ayrılma 39-696 KHK ile kamu işçiliğine geçiş 40- 696 KHK ile kamu işçiliğine geçilmemesi sebebiyle çıkış 41- Re’sen işten ayrılış bildirgesi düzenlenenler 7.

16 numaralı alana işten ayrılmış olan sigortalı için sigortalı işten ayrılış bildirgesinin Kuruma verildiği tarih itibariyle işten ayrıldığı aya ve bir önceki aya ait belge türü, prime esas kazanç (hak edilen ücret ve prim, ikramiye ve bu nitelikteki istihkak) yazılır. Eksik gün nedeni olarak aşağıdaki nedenlerden bir tanesi işaretlenir.

1- İstirahat 3- Disiplin cezası 4- Gözaltına alınma 5- Tutukluluk 6- Kısmi istihdam 7- Puantaj kayıtları 8- Grev 9- Lokavt 10- Genel hayatı etkileyen olaylar 11- Doğal afet 12- Birden fazla 14- Diğer 15- Devamsızlık 16- Fesih tarihinde çalışmamış 17- Ev hizmetlerinde 30 günden az çalışma 18- Kısa çalışma ödeneği 19- Ücretsiz doğum izni 20- Ücretsiz yol izni 21- Diğer ücretsiz izin 22- 5434 SK ek 76, GM 192 23- Yarım çalışma 24- Yarım çalışma ve diğer nedenler 8.

17 numaralı alan ücretleri yüzde usulü ödenen sigortalılar için işaretlenir.

9. "D- İŞVEREN/ İŞYERİ / VERGİ DAİRESİ/ ESNAF SAN. SİC. MEMURLUĞU / ZİRAAT ODASI / TARIM İL /İLÇE MD. / ŞİRKET BİLGİLERİ" bölümünün 18 numaralı alanına ÇSGB işkoluna 6356 sayılı Kanunun 4 üncü maddesine göre belirlenen iş kolu yazılır.

10.

19 numaralı alana SGK işyeri sicil numarası yazılır.

11.

20 numaralı alana gerçek kişiler için 11 haneli T.C. kimlik numarası, tüzel kişiler için 10 haneli vergi kimlik numarası yazılır.

12. "E- BEYAN VE TAAHHÜTLER" bölümünde sigortalının ve işverenin beyan ve taahhütleri yer alır.

Sigortalı işten ayrılış bildirgesinde yanlış ve/veya eksik bilgiler bulunması nedeniyle sigortalı işsize yapılacak haksız ve fazla ödemelerden işveren sorumludur.

5510 sayılı Kanunun (4/a) maddesi gereğince hizmet akdine tabi olarak sigortalı çalıştıran işverenlerin sigortalı işten ayrılış bildirgesini 9 uncu maddede belirtilen sürede vermemeleri halinde 102 nci maddenin (j) bendi, (4/b) kapsamında çalışan sigortalıların ilgili kurum, kuruluş ve birlikler, vergi daireleri ve esnaf sicil memurluğu, ziraat odaları, tarım il/ilçe müdürlüklerince bildirilmemesi halinde 102 nci maddenin (g) bendi, 506 sayılı Kanunun geçici 20 nci madde sandıklarında çalışan sigortalıların ilgili sandıkça bildirilmemesi halinde 102 nci maddenin (j) bendi gereğince idari para cezası uygulanır.

İşten ayrılış bildirgesinin sahte olarak düzenlendiğinin tespit edilmesi halinde 5237 sayılı Türk Ceza Kanununun 204 üncü, 206 ncı ve 207 nci maddeleri kapsamında Cumhuriyet Savcılıklarına suç duyurusunda bulunulur.

Ek-11 Tarım İşlerinde Hizmet Akdiyle Süreksiz Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (Değişik, 9/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-11 Ek-12 Orman İşlerinde Hizmet Akdiyle Süreksiz Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-12 Ek-13 Şehir İçi Toplu Taşıma Araçlarında Kısmi Süreli Çalışanlara Giriş Bildirgesi (5510 sayılı Kanunun Ek-6 ncı maddesi kapsamındaki sigortalılar için) (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-13 Ek-14 Kültür ve Turizm Bakanlığı Telif Hakları Genel Müdürlüğü 24/5/2012 tarihli ve 2012/1 sayılı Genelgesi EK-14 Ek-15 Sanatçı Olarak Kısmi Süreli Çalışanlara Ait Giriş Bildirgesi (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-15 Ek-16 Sigortalılık Muafiyet Belgesi EK-16 Ek-16 / A Sigortalılık Muafiyet Belgesi Resen Tescillerde EK-16/A Ek-16 / B Sigortalılık Muafiyet Belgesi Resen Tescillerde (Ek, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-16/B Ek-17 Sigortalı İşe Giriş Bildirgesi (4/1c kapsamındaki sigortalılar için)

EK-17 Ek-18 Sigortalı İşten Ayrılış Bildirgesi (4/1c kapsamındaki sigortalılar için)

EK-18 Ek-19 926 sayılı Kanunun Geçici 32 nci maddesi uyarınca hizmet olarak alınması istenilen süreler ilişkin form EK-19 Ek-20 Sosyal Güvenlik Sözleşmesi İmzalanan Ülkeler (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge) (Değişik, 17/09/2021 tarihli ve 2021/32 sayılı Genelge)

SOSYAL GÜVENLİK SÖZLEŞMESİ İMZALANAN ÜLKELER EK-20 ÜLKE ADI İMZA TARİHİ YÜRÜRLÜK TARİHİ KAPSAMI KISA ve UZUN VADE GENEL SAĞLIK 01. İNGİLTERE 09.09.1959 01.06.1961 + - 02. F.ALMANYA 30.04.1964 01.11.1965 + + 03. HOLLANDA 05.04.1966 01.02.1968 + + 04. BELÇİKA 04.07.1966 01.05.1968 + + 05. AVUSTURYA 12.10.1966 01.10.1969 + + 06. İSVİÇRE 01.05.1969 01.01.1972 + - 07. FRANSA 20.01.1972 01.08.1973 + + 08. DANİMARKA 22.01.1976 01.02.1978 + - 09. İSVEÇ 30.06.1978 01.05.1981 + - 10. NORVEÇ 20.07.1978 01.06.1981 + - 11. LİBYA 13.09.1984 01.09.1985 + - 12. K.K.T.C 09.03.1987 01.12.1988 + + 13. MAKEDONYA 06.07.1998 01.07.2000 + + 14. AZERBAYCAN 17.07.1998 09.08.2001 + + 15. ROMANYA 06.07.1999 01.03.2003 + + 16. GÜRCİSTAN 11.12.1998 20.11.2003 + - 17. BOSNA-HERSEK 27.05.2003 01.09.2004 + + 18. KANADA 19.06.1998 01.01.2005 + - 19. KEBEK 21.11.2000 01.01.2005 + - 20. ÇEK CUMHURİYETİ 28.06.2001 01.01.2005 + + 21. ARNAVUTLUK 15.07.1998 01.02.2005 + + 22. LÜKSEMBURG 20.11.2003 01.06.2006 + + 23. HIRVATİSTAN 12.06.2006 01.06.2012 + + 24. SLOVAKYA 25.01.2007 01.07.2013 + - 25. SIRBİSTAN 26.10.2009 01.12.2013 + + 26. KORE CUMHURİYETİ 01.08.2012 01.06.2015 + - 27. İTALYA 08.05.2012 01.08.2015 + + 28. KARADAĞ 15.03.2012 01.12.2015 + + 29. TUNUS 28.05.2013 01.04.2018 + + 30. MACARİSTAN 24.02.2015 01.04.2018 + + 31. MOLDAVA 05.05.2017 01.06.2020 + - 32. KIRGIZİSTAN 09.04.2018 01.11.2020 + - 33. MOGOLİSTAN 07.03.2018 01.03.2021 + - 34. POLONYA 17.10.2017 01.06.2021 + - EK-20 Ek-21 Geldikleri ülkede sosyal sigortaya tabi olduklarını belgeleyenlerin Ülkemizde ne kadar süre ile sigortalı olmayacaklarını gösterir tablo (Değişik, 17/09/2021 tarihli ve 2021/32 sayılı Genelge)

EK-21 Ek-22 İsteğe Bağlı Sigorta Giriş Bildirgesi (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-22 Ek-23 12 Aylık Sorgulama Süresine Göre İsteğe Bağlı Sigortalılık Süresi Tespiti SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE / SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE ……………… 5510 sayılı Kanunun 50 nci maddesi kapsamında …………..………….. sosyal güvenlik numarası, …………….. Bağ-Kur numarasıyla isteğe bağlı sigortalı iken …./…./….. tarihinde sigortalılığımı sona erdirdim/aylık talebinde bulundum.

İsteğe bağlı sigortalılık sürelerimin 12 aylık sorgulama süresi beklenmeksizin, ödemiş olduğum primlere göre tespit edilerek tarafıma bilgi verilmesini arz ederim.

Adı soyadı İmza Adres : ………………………………… ………………………………… ………………………………… Telefon (Cep/Ev/İş) : e-mail :

EK-23 Ek-24 Tarımsal Faaliyette Bulunanların İller Bazında Kapsama Alınış Tarihleri UYGULAMA TARİHİ İLLER 29/05/1984 Konya- Kırşehir 01/01/1985 Ankara-Kayseri-Çankırı-Nevşehir-Niğde-Sivas-Yozgat-Aksaray- Karaman-Kırıkkale 01/01/1986 Afyon-Aydın-Denizli-İzmir-Kütahya-Manisa-Muğla-Uşak 01/01/1987 Amasya-Artvin-Gaziantep-Ordu-Rize-Samsun-Sinop-Trabzon- Bayburt-Kilis-Giresun 01/07/1987 Gümüşhane 01/03/1988 Balıkesir-Bilecik-Çanakkale-Edirne-İstanbul-Kırklareli-Kocaeli- Sakarya-Tekirdağ-Yalova-Bursa 01/03/1991 Adana-Antalya-Bolu-Burdur-Çorum-Erzincan-Hatay-Isparta-İçel- Malatya-Kahramanmaraş-Tokat-Zonguldak-Bartın-Karabük- Osmaniye-Düzce 01/07/1993 Adıyaman-Ağrı-Bingöl-Bitlis-Diyarbakır-Elazığ-Erzurum-Eskişehir- Hakkari-Kars-Kastamonu-Mardin-Muş-Siirt-Tunceli-Şanlıurfa-Van- Batman-Şırnak-Ardahan-Iğdır EK-24 Ek-25 Borçlanma Talep Dilekçesi (Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge)

EK-25 Ek-26 Borçlanma Tebligatı (4/a ve 4/b sigortalıları için)

T.C.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü/Sosyal Güvenlik Merkezi Sayı :

Konu : Borçlanma Talebiniz.

İADELİ-TAAHHÜTLÜ Sayın ………………….. …………………………………….. …………………………………….. …………….

İlgi : ……./……../……. tarihli borçlanma belgesi/dilekçe.

İlgide kayıtlı borçlanma belgenize/dilekçenize istinaden 5510 sayılı Kanunun 41 inci maddesine göre ………………………………ilişkin borçlanma talebiniz Kurumumuzca uygun görülmüştür.

Müracaat tarihinizde geçerli olan prime esas günlük kazanç alt ve üst sınırları arasında seçmiş olduğunuz ………... YTL’nin % 32’si üzerinden …………. gün karşılığı hesaplanan …………….. YTL borçlanma bedelinin tebliğ tarihinden itibaren bir ay içinde aşağıda belirtilen banka şubelerine ödenmesi gerekmektedir.

Borçlanma bedelinin bir aylık süresinde ödenmemesi halinde, borçlanma işlemi geçersiz sayılacak, bir kısmının ödenmesi halinde ise ödenen süreyle orantılı kısmı dikkate alınacaktır.

Bilgi edinilmesini rica ederim.

İmza BORÇLANMA TAHSİLATI YAPAN BANKALAR Banka Şube Adı Hesap no ……… ………… ………… ……… ………… ………… Not : 1- Borcunuzu öderken banka dekontlarınızda adı, soyad, T.C. kimlik numarası, SSK sicil/Bağ numaranızın bulunması hususlarını kontrol ediniz.

2- (4/b) sigortalılarının yapacakları borçlanmalarda Halkbank, Vakıfbank, Ziraat Bankası, Akbank, PTT Bank, Garanti Bankası, İş Bankası, Yapı Kredi Bankası, HSBC şubeleri aracılığıyla borçlanma türü (03 ödeme kodu) seçilmek suretiyle tahsil edilecektir.

T.C. Kimlik No :

SSK Sicil No :

Bağ-No :

EK-26 Ek-27 Borçlanma Tebligatı (4/c sigortalıları için)

T.C.

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Kamu Görevlileri Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığı Sayı :

Konu : Borçlanma Talebiniz.

İADELİ-TAAHHÜTLÜ Sayın ………………….. …………………………………….. …………………………………….. …………….

İlgi : ……./……../……. tarihli borçlanma belgesi/dilekçe.

5510 sayılı Kanuna göre borçlanma talebiniz Kurumumuzca uygun görülerek ödemeniz gereken prim tutarı, yazımız ekinde gönderilen borçlandırma tahakkuk cetvelinde gösterilmiştir.

Borçlanma miktarını, aşağıda belirtilen banka şubesi nezdindeki hesabımıza, bu mektubun tarafınıza teslim edildiği tarihten itibaren bir ay içinde ödemeniz gerekmektedir.

Belirtilen süre içerisinde borcunuzu ödemediğiniz takdirde borçlanmanız iptal edilecektir.

Borcunuzun bir kısmını ödemeniz halinde, ödediğiniz miktara isabet eden gün sayısı geçerli olacaktır.

Borcunuzu öderken banka dekontlarına adınızı, soyadınızı, T.C. kimlik numaranızı ve sigorta sicil numaranızı yazdırmanız ve banka makbuzlarının asıllarının dilekçe ekinde Daire Başkanlığımıza gönderilmesi gerekmektedir.

Bilgi edinilmesini rica ederim.

Şube Müdürü Ek : Borçlandırma Tahakkuk Cetveli ÖDEMENİN YAPILACAĞI Banka adı Şube adı Hesap no EK-27 Ek-28 Borçlanma Talep Dilekçesi (5510 /46 ve Geçici 4 üncü maddesine göre)

BORÇLANMA TALEP DİLEKÇESİ (5510 sayılı Kanunun 46 ncı ve Geçici 4 üncü Maddesine Göre)

EK-28 Ek-29 Aylık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Belgesi (4/c)

Adı ……………………………………………..

İşveren veya Vekilinin İşveren Prime Esas Kazançlarının mevzuata uygun olarak tespit edildiğini beyan ve kabul ederiz ………Sayfadan ibaret bu belgede yazılı bilgilerin işyeri kayıtlarına uygun olduğunu ve Tahakkuk ve Tediye İle İlgili Kamu Görevlis ………………………………………………………… (9) Saymanlık Onayı (6) TÜM SAYFALARA AİT TOPLAM SİGORTALI BİLGİLERİ KODU YENİ (4) İŞYERİNİN ADRESİ (5) BAĞLI OLDUĞU SAYMANLIK EK-29 İL İLÇE ÜNİTE KODU (2) BELGENİN (1) İŞYERİ SİCİL NUMARASI ………………………………………………….

YIL Asıl Ek İptal Olduğu Ait ESKİ KODU AY (Bu sayfa dahil)

Toplam Sayfa Sayısı Belge Türü Mahiyeti Tarih 5510 Sayılı Kanunun 40. ve 86. Maddeleri gereğince İşveren (8) İşyeri Onayı Sayfa No (11) Kurum Ünitesi (10) Kuruma Verildiği Ek Gösterge ………………………………………………………… İlçe:………………….. ………………………………………………………………… Prime Esas Kazanç Toplamı Prim Ödeme Gün Sayısı FHZ Gün Sayısı BU SAYFADAKİ PRİM TOPLAMI Ay İçinde Görevden Ayrılanlar tarafından düzenlenip ……..../….…../……….. Tarihinde Kurumumuza verilmiştir.

Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi İmza,Mühür veya Kaşesi Ünitenin Kaşesi ve İlgili Memurun Parafı .……./...…../………..

Adı-Soyadı Dış kapı No:…..İç Kapı No:…… T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI AYLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİ SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI ………………………………………………….

İl:……………………..

İl:…….………………….… 5510 Sayılı Kanunun Yürürlüğe girdiği tarihten sonra 4.maddenin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında ilk defa sigortalı olacaklar için Bulvar:..………………..…………Cadde:………………………. ………………………………………………………… (3) İŞVERENİN ADI ………………………………………………………… ………………………………………………………… Sokak:……………………… TC NO Emekli Sicil No Adı Soyadı Posta Kodu:………….....................

İlçe:………………………… Mahalle/Köy:…...……..………………………………………….

Ünvanı Fiili Hizmet Süresi Zammı Kodu Derece Toplam Sigortalı Sayısı Ay İçinde Göreve Girenler Tahakkuk Genel Toplamı Sıra No (7) AY İÇERİSİNDE ÇALIŞTIRILAN SİGORTALILARIN Kademe BU SAYFADAKİ SİGORTALI SAYISI TOPLAMI Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Tutarı EK-29 EK-29 DEVAM SAYFASI BU SAYFADAKİ PRİM TOPLAMLARI ÖNCEKİ SAYFADAN DEVİRLER BU SAYFA DAHİL TOPLAMLAR Sayfa No AY YIL ÖNCEKİ SAYFADAN DEVİRLER BU SAYFADAKİ SİGORTALI SAYISI TOPLAMI ………………………………………………….

BU SAYFA DAHİL TOPLAM SİGORTALI SAYISI Sıra No TC NO Emekli Sicil No Adı Soyadı Ünvanı Fiili Hizmet Süresi Zammı Kodu (7) AY İÇERİSİNDE ÇALIŞTIRILAN SİGORTALILARIN Kademe Ek Gösterge Derece Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Tutarı T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI AYLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİ ………………………………………………………… .……./...…../………..

(9) Saymanlık Onayı Adı-Soyadı tarafından düzenlenip ……..../….…../……….. Tarihinde Tarih ………………………………………………………… ………………………………………………………… (10) Kuruma Verildiği Prime Esas Kazanç Toplamı Prim Ödeme Gün Sayısı Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi İlçe:…………………..

İl:…………………….. ………………………………………………………………… İmza,Mühür veya Kaşesi Ünitenin Kaşesi ve İlgili Memurun Parafı Kurumumuza verilmiştir.

Mahiyeti ………………………………………………………… ………………………………………………………… 5510 Sayılı Kanunun 40. ve 86. Maddeleri gereğince İşveren ………………………………………………….

Adı ……………………………………………..

(8) İşyeri Onayı (11) Kurum Ünitesi FHZ Gün Sayısı Olduğu Asıl Ek NOT:Birinci sayfanın açıklamalarına göre doldurulacaktır.

İptal (Bu sayfa dahil)

Toplam Sayfa Sayısı Belge Türü Ait ESKİ SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI KODU KODU (2) BELGENİN YENİ (3) İŞVERENİN ADI 5510 Sayılı Kanunun Yürürlüğe girdiği tarihten sonra 4.maddenin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında ilk defa sigortalı olacaklar için (1) İŞYERİ SİCİL NUMARASI (5) BAĞLI OLDUĞU SAYMANLIK İL İLÇE ÜNİTE KODU İşveren veya Vekilinin İşveren Prime Esas Kazançlarının mevzuata uygun olarak tespit edildiğini beyan ve kabul ederiz ………Sayfadan ibaret bu belgede yazılı bilgilerin işyeri kayıtlarına uygun olduğunu ve Tahakkuk ve Tediye İle İlgili Kamu Görevlis AYLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİNİN AÇIKLAMALARI (5510 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında ilk defa sigortalı olacaklar için)

A- Aylık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim ve Hizmet Belgesi 5510 sayılı Kanunun 40 ıncı maddesi kapsamında sigortalı çalıştıran Kamu İdarelerince 86 ıncı maddeleri gereğince her ay için düzenlenerek;

1- Her ayın 15’i ile müteakip ayın 14’ü arasındaki maaşını ayın 15’inde peşin alan sigortalılar için, maaş döneminin son günü olan ayın 14’ünden ayın son gününe kadar, 2- Her ayın 1’i ile 30’u arasındaki maaşını ayın 1’inde peşin alan sigortalılar için, ait olduğu ayın sonundan itibaren on beşinci günün sonuna kadar, 3- Her ayın 15’i ile müteakip ayın 14’ü arasındaki maaşını müteakip ayın 15’inde çalıştıktan sonra alan sigortalılar için, maaş ödemelerinin yapılması gereken takvim ayının son gününe kadar, 4- Her ayın 1’i ile 30’u arasındaki maaşını müteakip ayın 1’inde çalıştıktan sonra alan sigortalılar için maaş ödemelerinin yapılması gereken ayın on beşinci günü sonuna kadar, internet ortamında Kuruma gönderilir (Örnek 1: 15/10/2008-14/11/2008 ayı ücretleri 15/10/2008 tarihinde peşin ödenen sigortalıların aylık fiili hizmet süresi zammı prim belgeleri 30/11/2008 günü sonuna (saat 23:59’a) kadar kuruma gönderilir).

Süresi içinde gönderilmemesi halinde Kanunun 102 nci maddesine göre İdari Para Cezası uygulanır.

B- Bu belge iki nüsha olarak düzenlenir. Birinci nüshası kuruma gönderilir. İkinci nüshası Kamu İdaresi tarafından saklanır.

(İnternet ortamında belirtilen süre içinde gönderilen belgelerde Kuruma gönderilmiş sayılır.)

C- Bu belge aynı Kamu İdaresinde farklı dönemde maaş ödemesi yapılan personel var ise her bir maaş dönemi için ayrı ayrı düzenlenir.

D- Belgenin doldurulması ile ilgili açıklamalar:

1-İşyeri Sicil Numarası: Kamu idaresinin tescil işlemini müteakip Kurumca bildirilen İşyeri Sicil Numarası eksiksiz ve tam olarak yazılacaktır.

2-Belgenin: Ait olduğu ay ve yıl ve mahiyeti, toplam sayfa sayısı tam olarak yazılır. Aynı Kamu İdaresinde farklı dönemlerde maaş ödemesi yapılan personelin olması halinde belge türüne aşağıdaki gruplandırılan iki haneli kodlardan uygun olan kod yazılarak her bir grup için ayrı belge düzenlenir.

3-İşverenin Adı: İşyerinin açık adı bağlı bulunulan üst kuruluş ile birlikte eksiksiz olarak yazılacaktır.

4-İşyerinin Adresi: İşyerinin adresi tam ve eksiksiz olarak yazılacaktır.

5-Bağlı Bulunduğu Saymanlık: Personel maaş ödemeleri herhangi bir Saymanlıkça yapılan işverenlerin bağlı bulunduğu Saymanlık isimleri tam olarak yazılacaktır. Herhangi bir Saymanlığa bağlı olmayıp tahakkuk ve tediye işlemleri kendi işyerlerince gerçekleştirilen(Döner Sermaye İşletmeleri, Belediye, Özel İdare, K.İ.T’ler vb.) işyerleri bağlı olduğu Saymanlık bölümüne kendi İşyeri ismi yazılacaktır.

6-Tüm sayfalara ait toplam sigortalı bilgileri: Bütün sayfalardaki toplam sigortalı sayısı, toplam prim tahakkuku ile ay içinde göreve başlayan ve ayrılan sigortalı sayısı toplamı yazılacaktır 7-Ay İçerisinde Çalıştırılan Sigortalı Bilgileri:

a)T.C Kimlik Numarası: Nüfus Müdürlüğünce verilen 11 karakterden oluşan numara.

b)Emekli Sicil Numarası: İlgilinin Kurumumuzca verilen 8 karakterli sicil numarası yazılacaktır. Sicil numarasının bilinmemesi veya hatalı olarak bilinmesi halinde www.sgk.gov.tr adresinden emeklilik sicil no tespit kısmından sicil numarası tespit edilebilecektir.

c)Adı ve Soyadı: Sigortalının bugün itibariyle Nüfus Müdürlüğü kayıtlarındaki adı ve soyadı kayıtlarda olduğu şekliyle, iki adı bulunanların ise her iki adı da açık olarak (örnek:Adı: Mehmet Ali ) yazılacaktır.

d)Ünvanı: İlgilinin kadro ve görev ünvanı yazılacaktır.

e)Fiili hizmet süresi zammı kodu: 5510 sayılı Kanunun 40 ıncı maddesinin ikinci fıkrasında yer alan tablonun hangi bendine göre fiili hizmet süresi zammı veriliyorsa, bu maddenin ve bendin numarası ile kapsamdaki sigortalılara verilen numara aşağıda belirtildiği şekilde yazılacaktır.

Kurşun ve arsenik işlerinde çalışanlardan;

-Kurşun üretilen galenit, serüzit, anglezit gibi cevherlerin çıkarılmasına ilişkin maden ocağı işlerinde çalışanlar için 400101 kodu, -Kurşunlu madenlerden yahut içinde kurşun bulunan kül, maden köpüğü, kurşun fırın kurumu, üstübeç artığı ve benzeri maddelerden kurşun üretimi için yapılan izabe işlerinde çalışanlar için 400102 kodu, -Antimuan, kalay, bronz ve benzeri maddelerle yapılan kurşun alaşımı işlerinde çalışanlar için 400103 kodu, -Kurşun izabe fırınlarının teksif odalarında biriken kuru tozları kaldırma işlerinde çalışanlar için 400104 kodu, Cam fabrika ve atölyelerinde çalışanlardan;

-Cam yapımında kullanılan ilkel maddeleri toz haline getirme, eleme, karıştırma ve kurutma işlerinde (bu işleri yapmak üzere tam kapalı odalar içinde otomatik makineli tesisat veya çalışma ortamındaki tozları sağlık için tehlike oluşturmayacak düzeye indiren havalandırma tesisatı bulunmadığı takdirde) çalışanlar için 400201 kodu, -Eritme işlerinde (otomatik besleme fırınlarıyla çalışılmadığı takdirde) çalışanlar için 400202 kodu, -Ateşçilik işlerinde çalışanlar için 400203 kodu, -Üfleme işlerinde (tamamen otomatik makinelerle yapılmadığı takdirde) çalışanlar için 400204 kodu, -Basınçla yapılan cam işlerinde (cam tazyiki işleri) çalışanlar için 400205 kodu, -Ayna camı sanatında potalı cam dökümü işlerinde (potalar kalıp masasına mekanik araçlarla taşınmadığı takdirde) çalışanlar için 400206 kodu, Maaş ödemeleri ayın 15.günü peşin yapılanlar Maaş ödemeleri ayın 1.günü peşin olarak yapılanlar Maaş ödemeleri çalıştıktan sonra ayın 15’inde ödenenler Maaş ödemeleri çalıştıktan sonra ayın 1’inde ödenenler -Camı fırın başından alma işlerinde çalışanlar için 400207 kodu, -Yayma fırınlarında düzeltme işlerinde çalışanlar için 400208 kodu, -Traş işlerinde çalışanlar için 400209 kodu, -Asitle hak ve cilalama işlerinde çalışanlar için 400210 kodu, -Basınçlı havayla kum püskürten cihazlarla yapılan işlerde (çalışma ortamındaki tozları sağlık için tehlike oluşturmayacak düzeye indiren havalandırma tesisatı bulunmadığı takdirde) çalışanlar için 400211 kodu, -Pota ve taş odalarında görülen işlerde çalışanlar için 400212 kodu, Cıva üretimi işleri sanayinde çalışanlardan;

-Cıva izabe fırınlarında görülen işlerde çalışanlar için 400301 kodu, -Elementer cıva bulunan ocaklarda görülen işlerde çalışanlar için 400302 kodu, Çimento fabrikalarında çalışanlardan;

-İlkel maddeleri kırma, ufalama, ezme, eleme ve karıştırma işlerinde çalışanlar için 400401 kodu, -Otomatik fırınlarda pişirme işlerinde çalışanlar için 400402 kodu, -Klinkeri öğütme, eleme, torba ve fıçılara koyma işlerinde (otomatik olarak tozun etrafa yayılmasını önleyici bir düzenleme yapılmadığı takdirde) çalışanlar için 400403 kodu, Kok fabrikalarıyla termik santrallerde çalışanlardan;

-Ateşçilik, ocak temizliği, jeneratör, doldurma, boşaltma ve temizleme işlerinde çalışanlar için 400501 kodu, -Kimyasal arıtma işlerinde çalışanlar için 400502 kodu, -Gazın geçtiği cihaz ve boruların onarılması ve temizlenmesi işlerinde çalışanlar için 400503 kodu, -Kok fabrikalarında kömür ve ocak işlerinde çalışanlar için 400504 kodu, -Elektrik enerji üretim santrallerinin kazan dairesindeki ateşçilik, kül ve kömürlerin taşınması işlerinde çalışanlar için 400505 kodu, -Termik santrallerle her çeşit buhar kazanlarının kazan dairesindeki ateşçilik, kül ve kömürlerin taşınması işlerinde çalışanlar için 400506 kodu, Alüminyum fabrikalarında çalışanlardan;

-Alüminyum oksit üretimi işlerinde çalışanlar için 400601 kodu, -Alüminyum bronzu hazırlama işlerinde çalışanlar için 400602 kodu, -Alüminyum madeni üretimi işlerinde çalışanlar için 400603 kodu, Demir ve çelik fabrikalarında çalışanlardan;

-Demir izabe fabrikalarında cevherin demire çevrilmesi işleriyle boru fabrikalarının fırın ve döküm dairelerinde yapılan işlerinde çalışanlar için 400701 kodu, -Çelikhanelerin çelik yapılan fırınlarıyla bunların teferruat ve eklentilerinden olan ikinci derecedeki fırınlarda ve konvertörlerde yapılan işlerinde çalışanlar için 400702 kodu, -Sıvı haldeki demir ve çeliğin tesisat ve teçhizatla veya mekanik olarak taşınmasına ilişkin işlerde çalışanlar için 400703 kodu, -Sıcak veya sıvı haldeki cürufun taşınması ve işlenmesi işlerinde çalışanlar için 400704 kodu, -Haddehanelerde (soğuk demirle çalışılan haddehaneler hariç), fırınlarda, hadde serilerinde, haddehaneyi kızgın veya sıvı çelik yahut demirle besleyen tesisat ve araçlarla görülen işlerle kızgın halde olan yarı mamul parçaların kesilmesi ve hazırlanması işlerinde çalışanlar için 400705 kodu, Döküm fabrikalarında çalışanlardan;

-Döküm kalıp ve maçalarının yapılması ve döküme hazır duruma getirilmesi işlerinde çalışanlar için 400801 kodu, -Döküm şarjının hazırlanması ve her çeşit maden eritme (izabe) fırınlarının döküme hazır duruma getirilmesi işlerinde çalışanlar için 400802 kodu, -Maden eritme ve dökme işlerinde çalışanlar için 400803 kodu, Asit üretimi yapan fabrika ve atölyelerde çalışanlardan;

-Asit için hammaddelerin hazırlanması işlerinde çalışanlar için 400901 kodu, -Asidin yapılma safhalarındaki işlerinde çalışanlar için 400902 kodu, -Baca gazlarından asit elde edilmesi işlerinde çalışanlar için 400903 kodu, Yeraltı işlerinde çalışanlardan;

-Maden ocakları (elementer cıva bulunduğu saptanan cıva maden ocakları hariç), kanalizasyon ve tünel yapımı gibi yer altında yapılan işlerde çalışanlar için 401001 kodu, Radyoaktif ve radyoiyonizan maddelerle yapılan işlerde çalışanlardan;

-Doğal ve yapay radyoaktif, radyoiyonizan maddeler veya bütün diğer korpüsküler emanasyon kaynakları ile yapılan işlerde çalışanlar için 401101 kodu, Su altında veya Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerde çalışanlardan;

-Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerden 20-35 metreye kadar derinlik veya 2-3,5 kg/cm2 basınçta yapılan işlerde çalışanlar için 401201 kodu, -Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerden 35-40 (40 hariç) m. derinlik veya 3,5-4 (3,5 hariç) kg/cm2 basınçta yapılan işlerde çalışanlar için 401202 kodu, -Dalgıçlık işinde çalışanlar için 401203 kodu, Türk Silâhlı Kuvvetlerinde çalışanlardan;

-Subay, yedek subay, astsubay, uzman jandarma, uzman erbaşlar ve sözleşmeli erbaş ve erler için 401301 kodu, Emniyet ve polis mesleğinde, Milli İstihbarat Teşkilatında çalışanlardan;

-Asaleti onaylanmış olmak şartıyla adaylıkta geçirilen süreler dahil polis memuru, başpolis memuru ve kıdemli başpolis memuru, komiser yardımcısı, komiser, baş komiser, emniyet amiri, emniyet müdürleri ile bu ve daha yukarı maaş ve derecelerdeki emniyet mensupları, Milli İstihbarat Teşkilatı mensupları için 401401 kodu, İtfaiye veya yangın söndürme işlerinde çalışanlardan;

-Yangın söndürme işlerinde çalışanlar için 401501 kodu, Basın ve gazetecilik mesleğinde çalışanlardan;

-Basın Kartı Yönetmeliğine göre basın kartı sahibi olmak suretiyle fiilen çalışanlar için 401601 kodu, Türkiye Radyo Televizyon Kurumunda çalışanlardan;

-Basın Kartı Yönetmeliğine göre basın kartı sahibi olmak suretiyle; Türkiye Radyo Televizyon Kurumunda haber hizmetinde fiilen çalışanlar için 401701 kodu, Türkiye Büyük Millet Meclisinde çalışanlardan;

Yasama organ üyeleri ve dışarıdan atanan bakanlar için 401801 kodu, f)Ödenen Aylık Bilgileri : Aylıklarını personel kanunlarına göre alan sigortalılar için fiilen ödenen aylık derece, kademe ve ek göstergesi yazılacaktır.

g)Prime Esas Kazanç Toplamı: Kamu idaresinde görevli sigortalıya ait Kanunun 80 inci maddesinin üçüncü fıkrasına göre tespit edilecek prime esas kazanca dahil edilmesi gereken ödeme unsurlarının toplamın yazılacaktır.

h)Prim Ödeme Gün Sayısı: Sigortalı hizmetlerine ilişkin gün sayıları bölümüne sigortalının o ay içinde maaş aldığı gün sayısı yazılır, tam çalışma halinde gün sayısı 30 gün olarak dikkate alınır. Ay içinde işe giriş ve/veya ayrılış tarihi mevcut ise çalışma gün sayısı maaş ödenen gün sayısıdır.

ı)Fiili Hizmet Süresi Zammı Gün Sayısı: Fiili hizmet süresi zammına müstehak maddede belirtilen işlerde fiilen çalıştığı gün sayısına göre yine maddede belirtilen miktarlarda verilen süreyle orantılı olarak hesap edilen gün sayısı yazılacaktır. Buna göre, Sigortalıların ücretsiz izinde geçen süreleri ile Kanunun 40 ıncı maddesinde yer alan tablonun (13), (14) ve (18) numaralı sıralarında belirtilen sigortalılar hariç olmak üzere, söz konusu maddede belirtilen işlerde fiilen çalışılmayan ücretli izin, sıhhi izin, yıllık izin, eğitim ve kurs süreleri ile resmi tatil günleri fiili hizmet süresi zammı kapsamında değerlendirilmeyecektir. Ayrıca, Günlük çalışma süresinin bir bölümünde fiili hizmet süresi zammı kapsamındaki işlerde çalışan sigortalılar, ay içinde bu nitelikteki işlerde geçen çalışma saatleri toplamının günlük çalışma saatine (8’e) bölünmesi suretiyle bulunacak gün üzerinden maddede belirtilen miktarlarda verilen süreyle orantılı olarak hesap edilen gün sayısı yazılacaktır.

j)Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Tutarı : Sigortalının Prime Esas Kazancına; 60 fiili hizmet gün sayısı eklenecek işlerde %3,33 , 90 fiili hizmet gün sayısı eklenecek işlerde %5 , 180 fiili hizmet gün sayısı eklenecek işlerde %10 oranı uygulanarak tespit olunan tutar, para cinsinden yazılacaktır. Ay içerisinde tam çalışmayanların ise süreleri orantı kurularak tespit edilecektir (Örnek : 90 gün fiili hizmet süresi zammı verilecek işlerde çalışan bir kişinin, Aylık (30 gün için) prime esas kazanç tutarı 1000 TL, fiili hizmet süresi zammı 2,5 gün olması halinde, Kuruma gönderilecek fiili hizmet süresi zammı prim tutarı hesap edilirken önce prime esas kazanç tutarı ile prim oranı çarpılır. (Ayın tamamında söz konusu işlerde çalışanın 7,5 gün fiili hizmet süresi zammına karşılık uygulanacak prim oranı 0.05 e göre) Bulunan rakam ilgiliye o ayda verilen fiili hizmet süresi zammı gün sayısı ile çarpılarak Kanunun müstehak gördüğü aylık azami verilen süreye bölünür ve o ayda gönderilecek fiili hizmet süresi zammı prim tutarı bulunmuş olur. X = (1000x0.05)2.5 / 7.5 , X = 16.67 TL olur). Belirlenen tutarın tamamı işveren tarafından Kanunun 88’inci maddesine göre yukarıda belirtilen süreler içinde Kuruma ödenecektir. Süresi içinde ödenmemesi halinde Kanunun 89’uncu maddesine göre gecikme cezası ve gecikme zammı uygulanacaktır.

8-İşyeri onayı: Bu belge Kamu İdaresi yöneticisi ve tahakkuk ve tediye ile ilgili kamu görevlisi tarafından imzalandıktan sonra, bağlı bulunduğu Saymanlık onayının da alınması gerekmektedir.

E- Bu belgenin tüm bölümleri, mevzuata ve dayanağı belgelere göre tam ve doğru olarak doldurulur. Noksan ve hatalı düzenlenen belgeler işleme alınmaz. Bundan doğacak sorumluluklar belgeyi düzenleyen Kamu İdaresine aittir.

Ek-30 Yıllık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Belgesi (4/c)

İşveren Emekli Kes.Es.Aylıklarının mevzuata uygun olarak tespit edildiğini beyan ve kabul ederiz ………Sayfadan ibaret bu belgede yazılı bilgilerin işyeri kayıtlarına uygun olduğunu ve Tahakkuk ve Tediye İle İlgili Kamu Görevlis EK-30 İL İLÇE ÜNİTE KODU (2) BELGENİN (1) İŞYERİ SİCİL NUMARASI SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI KODU KODU Ait Olduğu Yıl Adı ……………………………………………..

Asıl (4) İŞYERİNİN ADRESİ (5) BAĞLI OLDUĞU SAYMANLIK Ek İptal ESKİ Mahiyeti ………………………………………………….

Belge Türü YENİ (9) Saymanlık Onayı (6) TÜM SAYFALARA AİT TOPLAM SİGORTALI BİLGİLERİ (Bu sayfa dahil)

Toplam Sayfa Sayısı (8) İşyeri Onayı ………………………………………………………… Posta Kodu:………….....................

İlçe:………………………… FHZ Gün Sayısı Tarih 5510 S.K.nun 40. ve 5434 S.K.nun 34.Md.gereğince İşveren Sayfa No (11) Kurum Ünitesi (10) Kuruma Verildiği Ek Gösterge İlçe:…………………..

Prim Ödeme Gün Sayısı BU SAYFADAKİ KES. KARŞ.

TOPLAMI Yıl İçinde Görevden Ayrılanlar Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi İmza,Mühür veya Kaşesi Ünitenin Kaşesi ve İlgili Memurun Parafı Adı-Soyadı İşveren veya Vekilinin T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI YILLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİ tarafından düzenlenip ……..../….…../……….. Tarihinde Kurumumuza verilmiştir. .……./...…../……….. ………………………………………………………………… Emekli Keseneğine Esas Aylık Toplamı (Fiili Hizmet Süresi Zammı Kesenek ve Kurum Karşılıkları 5434 Sayılı Kanuna göre tespit olunanlar için)

Bulvar:..………………..…………Cadde:………………………. ………………………………………………………… (3) İŞVERENİN ADI ………………………………………………………… ………………………………………………………… Sokak:……………………… Yıl İçinde Göreve Girenler Dış kapı No:…..İç Kapı No:…… TC NO Emekli Sicil No Adı Soyadı Mahalle/Köy:…...……..………………………………………….

Tahakkuk Genel Toplamı ………………………………………………….

İl:……………………..

İl:…….………………….… ………………………………………………………… Ünvanı Fiili Hizmet Süresi Zammı Kodu Derece Toplam Sigortalı Sayısı Sıra No (7) YIL İÇERİSİNDE ÇALIŞTIRILAN SİGORTALILARIN Kademe BU SAYFADAKİ SİGORTALI SAYISI TOPLAMI Fiili Hizmet Süresi Zammı Tutarı EK-30 İşveren veya Vekilinin İşveren Emekli Kes. Es. Aylıklarının mevzuata uygun olarak tespit edildiğini beyan ve kabul ederiz ………Sayfadan ibaret bu belgede yazılı bilgilerin işyeri kayıtlarına uygun olduğunu ve Tahakkuk ve Tediye İle İlgili Kamu Görevlis (2) BELGENİN YENİ Ait Olduğu Yıl ESKİ SAYMANLIK VE KURUM NUMARASI KODU KODU İL İLÇE NOT:Birinci sayfanın açıklamalarına göre doldurulacaktır. ………………………………………………………… ………………………………………………………… ………………………………………………………… ………………………………………………….

(3) İŞVERENİN ADI ………………………………………………………………… Mahiyeti Asıl Ek Tarih 5510 S.K.nun 40. ve 5434 S.K.nun 34.Md.gereğince İşveren ………………………………………………….

Adı ……………………………………………..

Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi Adı-Soyadı ve İmzası,Mühür veya Kaşesi İlçe:…………………..

İl:……………………..

Kademe İmza,Mühür veya Kaşesi Ünitenin Kaşesi ve İlgili Memurun Parafı Kurumumuza verilmiştir.

(8) İşyeri Onayı (11) Kurum Ünitesi .……./...…../………..

(9) Saymanlık Onayı Adı-Soyadı tarafından düzenlenip ……..../….…../……….. Tarihinde (Bu sayfa dahil)

Toplam Sayfa Sayısı Belge Türü (10) Kuruma Verildiği Emekli Keseneğine Esas Aylık Toplamı Ek Gösterge BU SAYFADAKİ KES. KARŞ. TOPLAMLARI ÖNCEKİ SAYFADAN DEVİRLER BU SAYFA DAHİL TOPLAMLAR Prim Ödeme Gün Sayısı (5) BAĞLI OLDUĞU SAYMANLIK (7) YIL İÇERİSİNDE ÇALIŞTIRILAN SİGORTALILARIN EK - 30/a Sayfa No ………………………………………………………… ………………………………………………………… İptal T.C SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI YILLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİ (Fiili Hizmet Süresi Zammı Kesenek ve Kurum Karşılıkları 5434 Sayılı Kanuna göre tespit olunanlar için)

(1) İŞYERİ SİCİL NUMARASI ÜNİTE KODU BU SAYFA DAHİL TOPLAM SİGORTALI SAYISI Sıra No TC NO Emekli Sicil No Adı Soyadı ÖNCEKİ SAYFADAN DEVİRLER Fiili Hizmet Süresi Zammı Tutarı Ünvanı BU SAYFADAKİ SİGORTALI SAYISI TOPLAMI Fiili Hizmet Süresi Zammı Kodu Derece FHZ Gün Sayısı YILLIK FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM BELGESİNİN AÇIKLAMALARI (Fiili Hizmet Süresi Zammı Kesenek ve Kurum Karşılıkları 5434 sayılı Kanuna göre tespit olunanlar için)

A- Yıllık Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Belgesi 5510 sayılı Kanunun 40’ıncı maddesi gereğince sigortalı çalıştıran Kamu İdarelerince her yıl için düzenlenerek, 5434 sayılı Kanunun mülga 34 üncü maddesine göre ait olduğu yılın sonundan itibaren üç ay içinde (31 Mart günü saat 23:59’a kadar) internet ortamında Kuruma gönderilecektir.

Ancak, sigortalının yıl içinde herhangi bir nedenle işten ayrılması halinde Aralık ayı beklenmeden fiili hizmet süresi zammına ait kesenek ve kurum karşılık tutarları ve buna ait prim belgeleri sigortalının işten ayrıldığı tarih ve maaş ödeme tarihi dikkate alınmak suretiyle, a) Her ayın 15’i ile müteakip ayın 14’ü arasındaki maaşını ayın 15’inde peşin alan sigortalılar için, maaş döneminin bittiği güne ait ayın 14’ünden ayın son gününe kadar, b) Her ayın 1’i ile 30’u arasındaki maaşını ayın 1’inde peşin alan sigortalılar için, ait olduğu ayın sonundan itibaren on beşinci günün sonuna kadar, c) Her ayın 15’i ile müteakip ayın 14’ü arasındaki maaşını müteakip ayın 15’inde çalıştıktan sonra alan sigortalılar için, maaş ödemelerinin yapılması gereken takvim ayının son gününe kadar, d) Her ayın 1’i ile 30’u arasındaki maaşını müteakip ayın 1’inde çalıştıktan sonra alan sigortalılar için maaş ödemelerinin yapılması gereken ayın on beşinci günü sonuna kadar, internet ortamında Kuruma gönderilecektir. Süresi içinde verilmemesi halinde Kanunun 102’nci maddesine göre İdari Para Cezası uygulanır.

B- Bu belge iki nüsha olarak düzenlenir. Birinci nüshası Kuruma gönderilir. İkinci nüshası Kamu İdaresi tarafından saklanır.

(İnternet ortamında belirtilen süre içinde gönderilen belgelerde Kuruma gönderilmiş sayılır.)

C- Belgenin doldurulması ile ilgili açıklamalar:

1-İşyeri Sicil Numarası: Kamu idaresinin tescil işlemini müteakip Kurumca bildirilen İşyeri Sicil Numarası eksiksiz ve tam olarak yazılacaktır.

2-Belgenin: Ait olduğu yıl ve mahiyeti, toplam sayfa sayısı tam olarak yazılır.

3-İşverenin Adı: İşyerinin açık adı bağlı bulunulan üst kuruluş ile birlikte eksiksiz olarak yazılacaktır.

4-İşyerinin Adresi: İşyerinin adresi tam ve eksiksiz olarak yazılacaktır.

5-Bağlı Bulunduğu Saymanlık: Personel maaş ödemeleri herhangi bir Saymanlıkça yapılan işverenlerin bağlı bulunduğu Saymanlık isimlerini tam olarak yazılacaktır. Herhangi bir Saymanlığa bağlı olmayıp tahakkuk ve tediye işlemleri kendi işyerlerince gerçekleştirilen(Döner Sermaye İşletmeleri, Belediye, Özel İdare, K.İ.T’ler vb.) işyerleri bağlı olduğu Saymanlık bölümüne kendi İşyeri ismi yazılacaktır.

6-Tüm sayfalara ait toplam sigortalı bilgileri: Bütün sayfalardaki toplam sigortalı sayısı, toplam prim tahakkuku ile yıl içinde göreve başlayan ve ayrılan sigortalı sayısı toplamı yazılacaktır 7-Yıl İçerisinde Çalıştırılan Sigortalı Bilgileri:

a)T.C. Kimlik Numarası: Nüfus Müdürlüğünce verilen 11 karakterden oluşan numara, yazılacaktır.

b)Emekli Sicil Numarası: İlgilinin Kurumumuzca verilen 8 karakterli sicil numarası yazılacaktır. Sicil numarasının bilinmemesi veya hatalı olarak bilinmesi halinde www.sgk.gov.tr adresinden emeklilik sicil no tespit kısmından sicil numarası tespit edilebilecektir.

c)Adı ve Soyadı: Sigortalının bugün itibariyle Nüfus Müdürlüğü kayıtlarındaki adı ve soyadı kayıtlarda olduğu şekliyle, iki adı bulunanların ise her iki adı da açık olarak (Örnek:Adı: Mehmet Ali ) yazılacaktır.

d)Ünvanı: İlgilinin kadro ve görev ünvanı yazılacaktır.

e) Fiili hizmet süresi zammı kodu: 5510 sayılı Kanunun 40 ıncı maddesinin ikinci fıkrasında yer alan tablonun hangi bendine göre fiili hizmet süresi zammı veriliyorsa, bu maddenin ve bendin numarası ile kapsamdaki sigortalılara verilen numara aşağıda belirtildiği şekilde yazılacaktır.

Kurşun ve arsenik işlerinde çalışanlardan;

-Kurşun üretilen galenit, serüzit, anglezit gibi cevherlerin çıkarılmasına ilişkin maden ocağı işlerinde çalışanlar için 400101 kodu, -Kurşunlu madenlerden yahut içinde kurşun bulunan kül, maden köpüğü, kurşun fırın kurumu, üstübeç artığı ve benzeri maddelerden kurşun üretimi için yapılan izabe işlerinde çalışanlar için 400102 kodu, -Antimuan, kalay, bronz ve benzeri maddelerle yapılan kurşun alaşımı işlerinde çalışanlar için 400103 kodu, -Kurşun izabe fırınlarının teksif odalarında biriken kuru tozları kaldırma işlerinde çalışanlar için 400104 kodu, Cam fabrika ve atölyelerinde çalışanlardan;

-Cam yapımında kullanılan ilkel maddeleri toz haline getirme, eleme, karıştırma ve kurutma işlerinde (bu işleri yapmak üzere tam kapalı odalar içinde otomatik makineli tesisat veya çalışma ortamındaki tozları sağlık için tehlike oluşturmayacak düzeye indiren havalandırma tesisatı bulunmadığı takdirde) çalışanlar için 400201 kodu, -Eritme işlerinde (otomatik besleme fırınlarıyla çalışılmadığı takdirde) çalışanlar için 400202 kodu, -Ateşçilik işlerinde çalışanlar için 400203 kodu, -Üfleme işlerinde (tamamen otomatik makinelerle yapılmadığı takdirde) çalışanlar için 400204 kodu, -Basınçla yapılan cam işlerinde (cam tazyiki işleri) çalışanlar için 400205 kodu, -Ayna camı sanatında potalı cam dökümü işlerinde (potalar kalıp masasına mekanik araçlarla taşınmadığı takdirde) çalışanlar için 400206 kodu, -Camı fırın başından alma işlerinde çalışanlar için 400207 kodu, -Yayma fırınlarında düzeltme işlerinde çalışanlar için 400208 kodu, -Traş işlerinde çalışanlar için 400209 kodu, -Asitle hak ve cilalama işlerinde çalışanlar için 400210 kodu, -Basınçlı havayla kum püskürten cihazlarla yapılan işlerde (çalışma ortamındaki tozları sağlık için tehlike oluşturmayacak düzeye indiren havalandırma tesisatı bulunmadığı takdirde) çalışanlar için 400211 kodu, -Pota ve taş odalarında görülen işlerde çalışanlar için 400212 kodu, Cıva üretimi işleri sanayinde çalışanlardan;

-Cıva izabe fırınlarında görülen işlerde çalışanlar için 400301 kodu, -Elementer cıva bulunan ocaklarda görülen işlerde çalışanlar için 400302 kodu, Çimento fabrikalarında çalışanlardan;

-İlkel maddeleri kırma, ufalama, ezme, eleme ve karıştırma işlerinde çalışanlar için 400401 kodu, -Otomatik fırınlarda pişirme işlerinde çalışanlar için 400402 kodu, -Klinkeri öğütme, eleme, torba ve fıçılara koyma işlerinde (otomatik olarak tozun etrafa yayılmasını önleyici bir düzenleme yapılmadığı takdirde) çalışanlar için 400403 kodu, Kok fabrikalarıyla termik santrallerde çalışanlardan;

-Ateşçilik, ocak temizliği, jeneratör, doldurma, boşaltma ve temizleme işlerinde çalışanlar için 400501 kodu, -Kimyasal arıtma işlerinde çalışanlar için 400502 kodu, -Gazın geçtiği cihaz ve boruların onarılması ve temizlenmesi işlerinde çalışanlar için 400503 kodu, -Kok fabrikalarında kömür ve ocak işlerinde çalışanlar için 400504 kodu, -Elektrik enerji üretim santrallerinin kazan dairesindeki ateşçilik, kül ve kömürlerin taşınması işlerinde çalışanlar için 400505 kodu, -Termik santrallerle her çeşit buhar kazanlarının kazan dairesindeki ateşçilik, kül ve kömürlerin taşınması işlerinde çalışanlar için 400506 kodu, Alüminyum fabrikalarında çalışanlardan;

-Alüminyum oksit üretimi işlerinde çalışanlar için 400601 kodu, -Alüminyum bronzu hazırlama işlerinde çalışanlar için 400602 kodu, -Alüminyum madeni üretimi işlerinde çalışanlar için 400603 kodu, Demir ve çelik fabrikalarında çalışanlardan;

-Demir izabe fabrikalarında cevherin demire çevrilmesi işleriyle boru fabrikalarının fırın ve döküm dairelerinde yapılan işlerinde çalışanlar için 400701 kodu, -Çelikhanelerin çelik yapılan fırınlarıyla bunların teferruat ve eklentilerinden olan ikinci derecedeki fırınlarda ve konvertörlerde yapılan işlerinde çalışanlar için 400702 kodu, -Sıvı haldeki demir ve çeliğin tesisat ve teçhizatla veya mekanik olarak taşınmasına ilişkin işlerde çalışanlar için 400703 kodu, -Sıcak veya sıvı haldeki cürufun taşınması ve işlenmesi işlerinde çalışanlar için 400704 kodu, -Haddehanelerde (soğuk demirle çalışılan haddehaneler hariç), fırınlarda, hadde serilerinde, haddehaneyi kızgın veya sıvı çelik yahut demirle besleyen tesisat ve araçlarla görülen işlerle kızgın halde olan yarı mamul parçaların kesilmesi ve hazırlanması işlerinde çalışanlar için 400705 kodu, Döküm fabrikalarında çalışanlardan;

-Döküm kalıp ve maçalarının yapılması ve döküme hazır duruma getirilmesi işlerinde çalışanlar için 400801 kodu, -Döküm şarjının hazırlanması ve her çeşit maden eritme (izabe) fırınlarının döküme hazır duruma getirilmesi işlerinde çalışanlar için 400802 kodu, -Maden eritme ve dökme işlerinde çalışanlar için 400803 kodu, Asit üretimi yapan fabrika ve atölyelerde çalışanlardan;

-Asit için hammaddelerin hazırlanması işlerinde çalışanlar için 400901 kodu, -Asidin yapılma safhalarındaki işlerinde çalışanlar için 400902 kodu, -Baca gazlarından asit elde edilmesi işlerinde çalışanlar için 400903 kodu, Yeraltı işlerinde çalışanlardan;

-Maden ocakları (elementer cıva bulunduğu saptanan cıva maden ocakları hariç), kanalizasyon ve tünel yapımı gibi yer altında yapılan işlerde çalışanlar için 401001 kodu, Radyoaktif ve radyoiyonizan maddelerle yapılan işlerde çalışanlardan;

-Doğal ve yapay radyoaktif, radyoiyonizan maddeler veya bütün diğer korpüsküler emanasyon kaynakları ile yapılan işlerde çalışanlar için 401101 kodu, Su altında veya Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerde çalışanlardan;

-Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerden 20-35 metreye kadar derinlik veya 2-3,5 kg/cm2 basınçta yapılan işlerde çalışanlar için 401201 kodu, -Su altında basınçlı hava içinde çalışmayı gerektiren işlerden 35-40 (40 hariç) m. derinlik veya 3,5-4 (3,5 hariç) kg/cm2 basınçta yapılan işlerde çalışanlar için 401202 kodu, -Dalgıçlık işinde çalışanlar için 401203 kodu, Türk Silâhlı Kuvvetlerinde çalışanlardan;

-Subay, yedek subay, astsubay, uzman jandarma, uzman erbaşlar ve sözleşmeli erbaş ve erler için 401301 kodu, Emniyet ve polis mesleğinde, Milli İstihbarat Teşkilatında çalışanlardan;

-Asaleti onaylanmış olmak şartıyla adaylıkta geçirilen süreler dahil polis memuru, başpolis memuru ve kıdemli başpolis memuru, komiser yardımcısı, komiser, baş komiser, emniyet amiri, emniyet müdürleri ile bu ve daha yukarı maaş ve derecelerdeki emniyet mensupları, Milli İstihbarat Teşkilatı mensupları için 401401 kodu, İtfaiye veya yangın söndürme işlerinde çalışanlardan;

-Yangın söndürme işlerinde çalışanlar için 401501 kodu, Basın ve gazetecilik mesleğinde çalışanlardan;

-Basın Kartı Yönetmeliğine göre basın kartı sahibi olmak suretiyle fiilen çalışanlar için 401601 kodu, Türkiye Radyo Televizyon Kurumunda çalışanlardan;

-Basın Kartı Yönetmeliğine göre basın kartı sahibi olmak suretiyle; Türkiye Radyo Televizyon Kurumunda haber hizmetinde fiilen çalışanlar için 401701 kodu, Türkiye Büyük Millet Meclisinde çalışanlardan;

Yasama organ üyeleri ve dışarıdan atanan bakanlar için 401801 kodu, f)Ödenen Aylık Bilgileri : Aylıklarını personel kanunlarına göre alan sigortalılar için fiilen ilgili yılın son ayına ait ödenen aylık derece, kademe ve var ise ek göstergesi yazılacaktır. Görevden yıl içerisinde ayrılanların ise, görevden ayrıldıkları aya ait aylık derece, kademe ve var ise ek göstergesi yazılacaktır.

g)Emekli keseneğine esas aylık toplamı: Kamu idaresinde görevli sigortalının 5434 sayılı Kanuna göre yılın son ayındaki emekli keseneğine esas aylık derece, kademe, ek gösterge ile kıdem aylığı, taban aylığı ve özel hizmet tazminatı dikkate alınarak bulunacak emekli keseneğine esas aylık tutarı yazılacaktır. Görevde olanlar için ilgili yılın Aralık ayındaki, yıl içerisinde ayrılanlar ise ayrıldığı ayın emekli keseneği esas aylık tutarı yazılacaktır.

h)Prim Ödeme Gün Sayısı: Sigortalı hizmetlerine ilişkin gün sayıları bölümüne sigortalının o yıl içinde maaş aldığı gün sayısı yazılacaktır, tam çalışma halinde gün sayısı 360 gün olarak dikkate alınacaktır. Yıl içinde işe giriş ve/veya ayrılış tarihi mevcut ise çalışma gün sayısı maaş ödenen gün sayısıdır.

ı)Fiili Hizmet Süresi Zammı Gün Sayısı: Fiili hizmet süresi zammına müstehak maddede belirtilen işlerde fiilen çalıştığı gün sayısına göre yine maddede belirtilen miktarlarda verilen süreyle orantılı olarak hesap edilen gün sayısı yazılacaktır. Buna göre, Sigortalıların ücretsiz izinde geçen süreleri ile Kanunun 40 ıncı maddesinde yer alan tablonun (13), (14) ve (18) numaralı sıralarında belirtilen sigortalılar hariç olmak üzere, söz konusu maddede belirtilen işlerde fiilen çalışılmayan ücretli izin, sıhhi izin, yıllık izin, eğitim ve kurs süreleri ile resmi tatil günleri fiili hizmet süresi zammı kapsamında değerlendirilmeyecektir. Ayrıca, Günlük çalışma süresinin bir bölümünde fiili hizmet süresi zammı kapsamındaki işlerde çalışan sigortalılar, yıl içinde bu nitelikteki işlerde geçen çalışma saatleri toplamının günlük çalışma saatine (8’e) bölünmesi suretiyle fiili hizmet süresi zammına müstehak işlerde fiilen çalıştığı gün sayısı bulunarak, tespit olunan söz konusu bu gün sayısına göre maddede belirtilen miktarlarda verilen süreyle orantılı olarak hesap edilen gün sayısı yazılacaktır. (Örnek : Yılda 90 gün fiili hizmet süresi zammı verilecek işlerde çalışan bir kişinin, bir yılda 1224 saat müstehak işlerde çalışması halinde, 1224/8 = 153 Gün olarak müstehak işlerde çalıştığı gün sayısı bulunur. Yılın tamamında(2880 saat) müstehak işlerde çalışanın 90 gün fiili hizmet süresi zammı olacağından, bu kişinin fiili hizmet süresi zammı X=153x90/360 , X=38.25 gün olur).

j)Fiili Hizmet Süresi Zammı Tutarı : Emekli keseneğine esas aylık toplamı üzerinden % 16 kesenek sigortalı, %20 karşılık işveren hissesine göre belirlenen toplam miktar üzerinden, yararlandırılacağı güne göre kesilecek tutar, para cinsinden yazılacaktır. Yıl içerisinde tam çalışmayanların ise süreleri orantı kurularak tespit edilecektir (Örnek : 90 gün fiili hizmet süresi zammı verilecek işlerde çalışan bir sigortalının 2008 yılının son ayındaki emekli keseneğine esas aylığı 1200 TL, fiili hizmet süresi zammı 38,25 gün olması halinde, Kuruma gönderilecek fiili hizmet süresi zammı kesenek ve karşılık tutarı hesap edilirken önce emekli keseneğine esas aylık tutarı ile %36 oranı(%16 kesenek, %20 karşılık toplamı) çarpılır. Bulunan rakam ilgiliye o yılda verilen fiili hizmet süresi zammı gün sayısı ile çarpılarak 30 güne bölünür ve o yılda gönderilecek fiili hizmet süresi zammı kesenek karşılık tutarı bulunmuş olur. X=(1200x0.36)38.25/30 , X = 550.80 TL olur). Belirlenen tutarın tamamı işveren tarafından 5434 sayılı Kanunun 34’üncü maddesine göre yukarıda belirtilen süreler içinde Kuruma ödenecektir. Süresi içinde ödenmemesi halinde 5510 sayılı Kanunun 89’uncu maddesine göre gecikme cezası ve gecikme zammı uygulanacaktır.

8-İşyeri Onayı: Bu belge Kamu İdaresi yöneticisi ve tahakkuk ve tediye ile ilgili kamu görevlisi tarafından imzalandıktan sonra, bağlı bulunduğu Saymanlık onayının da alınması gerekmektedir.

D- Bu belgenin tüm bölümleri, mevzuata ve dayanağı belgelere göre tam ve doğru olarak doldurulur. Noksan ve hatalı düzenlenen belgeler işleme alınmaz. Bundan doğacak sorumluluklar belgeyi düzenleyen Kamu İdaresine aittir.

Ek-31 4/a Sigortalıları için talep dilekçesi ………. SOSYAL GÜVENLİK İL MÜDÜRLÜĞÜNE/ ……….. SOSYAL GÜVENLİK MERKEZİNE 5510 sayılı Kanuna 6385 sayılı Kanunla eklenen geçici 48 inci madde gereğince Basın Kartı Yönetmeliğine göre basın kartı sahibi olmak suretiyle basın ve gazetecilik mesleğinde/ TRT’de haber hizmetinde geçen sürelerime ait fiili hizmet süresi zammı prim farkını ödemek istiyorum.

Gereğini arz ederim. …./…./20..

Adı Soyadı İmza T.C. Numarası :

Sigorta Sicil Numarası :

Açık Adresi :

EK-31 Ek-32 Geçici 48 İnci Madde Gereğince Fiili Hizmet Süresi Zammı Prim Farkını Gösterir Tablo : :

Sigorta Sicil Numarası :

FHZ PrimOranı % 1,5 FHZ Prim Farkı Tutarı FHZ PrimOranı % 1,5 FHZ Prim Farkı Tutarı DİKKAT : Bu belge işverenler tarafından fiili hizmet süresi zammı kapsamında geçen çalışmaların bildirildiği aylık prim ve hizmet belgesine göre doldurulacaktır.

Prime esas kazanca göre % 1,5 oranı üzerinden FHZ prim farkı tutarı program tarafından hesaplanacaktır.

SGİM/SGM SGİM/SGM Sigortalının Adı Soyadı BELGEYİ DÜZENLEYEN YETKİLİNİN Adı Soyadı İmzası ve Kaşe/Mühür …./……./20….

Aralık Kasım Ekim 2013 Ocak Aralık Kasım Eylül Ağustos Temmuz Ekim Eylül Ağustos Haziran Mayıs Nisan Temmuz Haziran Mayıs Mart Şubat 2010 Ocak Nisan Mart Şubat Aralık Kasım Ekim 2012 Ocak Aralık Kasım Eylül Ağustos Temmuz Ekim Eylül Ağustos Haziran Mayıs Nisan Temmuz Haziran Mayıs Mart Şubat 2009 Ocak Nisan Mart Şubat Aralık Kasım Prime Esas Kazaç Tutarı 2008 Ekim 2011 Ocak Yıl Ay İşe Giriş Tarihi Gün İşten Çkış Tarihi Servis Şefi Müdür/Müdür Yardımcısı GEÇİCİ 48 İNCİ MADDE GEREGİNCE FİİLİ HİZMET SÜRESİ ZAMMI PRİM FARKINI GÖSTERİR TABLO EK:32 T.C Kimlik Numarası Yıl Ay İşe Giriş Tarihi Gün İşten Çkış Tarihi EK-32 Ek-33 Evlat Edinme Öncesi Geçici Bakım Sözleşmesi EK-33 Ek-34 5510 Sayılı Kanunun Geçici 20 nci Maddesi Kapsamında Kurumumuzca Devralınacak Sandıklar EK-34 Ek 35- Kanunun Geçici 63 üncü Madde Uygulamasına İlişkin Talep Dilekçesi EK-35 Ek 36- Kanunun Geçici 63 üncü Madde İhya Talep Dilekçesi EK-36

Kaynak: 2013/11 sayılı Sigortalılık İşlemleri Genelgesi · tablo ve örnekler PDF'ten metne dönüştürüldü, düzeni bozuk olabilir · metin kontrolü 07.10.2026