İçeriğe atla
Sekizinci Kısım — Sigortalılık süresine eklenen süreler · Üçüncü Bölüm — Ağır Engelli Çocuğu Olan Kadın Sigortalılar

2013/11 sayılı Genelge Başlık 4Raporların İncelenmesi

(Değişik, 19/6/2020 tarihli ve 2020/21 sayılı Genelge) 6/11/2018 tarihli ve 2018/38 sayılı Genelgenin “Ortak Hükümler” başlıklı dördüncü kısmının “Sevk Ve Kontrol Muayene İşlemleri, Masrafların Karşılanması, Kurum Sağlık Kurulları Ve İtiraz İşlemleri” başlıklı yedinci bölümünde belirtilen hususlar doğrultusunda; Kanunun 4 üncü maddesi kapsamındaki kadın sigortalıların çocukları için sağlık hizmeti sunucuları tarafından düzenlenen ve SGİM/SGM’lere intikal ettirilen raporların ilgili birimce Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezine gönderilerek incelenmesi sağlanacaktır.

SGİM/SGM’lerce Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi’ne değerlendirme yapılmak üzere sağlık kurulu raporları gönderilirken, üst yazıda; Kanunun 28 inci maddesinin sekizinci fıkrası gereğince değerlendirme yapılacağı belirtilecek ve kadın sigortalının ilave hizmetinin hesaplanabilmesi için, bu bölümde açıklanan maluliyet durumunun ortaya çıkış tarihleri dikkate alınarak 28 inci madde kapsamına gireceği tarih itibariyle çocuğun başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede malul olup olmadığı sorulacaktır.

Kadın sigortalının başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engelli çocuğunun birden fazla olması halinde her çocuk için ayrı düzenlenen raporlar Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi sağlık kuruluna gönderilerek maluliyet tarihlerinin ayrı ayrı bildirilmesi istenecektir.

Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi tarafından gerekli inceleme yapıldıktan sonra, çocuğun başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engelli olduğu tarih, kontrol muayenesi gerekiyorsa kontrol muayenesine tabi tutulacağı tarih veya çocuk başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engelli değilse ağır engelli olmadığı ilgili SGİM/SGM’ye bildirilecektir.

Kaynak: 2013/11 sayılı Sigortalılık İşlemleri Genelgesi · tablo ve örnekler PDF'ten metne dönüştürüldü, düzeni bozuk olabilir · metin kontrolü 07.10.2026

Bu başlıktan sorular

Bu maddeye dayanan 2 çözümlü soru var. İlk 2 tanesi kayıt gerekmeden burada.

1
Ağır engelli çocuğu olan kadın sigortalının başvurusunda sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen raporlar hangi birimce incelenir?
SGİM/SGM'lere intikal eden raporlar incelenmek üzere Ankara Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü Kocatepe Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezine gönderilir; bu birim ağır engellilik tarihini ve kontrol muayenesi gereğini bildirir (Genelge 8/3/4).
2
Çocuğunun başka birinin sürekli bakımına muhtaç derecede ağır engelli olduğunun tespitini isteyen 4/1-(a) ve (b) kapsamındaki kadın sigortalıların başvurusuyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
Genelgeye göre başvuruda kadın sigortalının aktif çalışıp çalışmadığına bakılmaz; ancak 4/1-(a) kapsamında tescil edildiği hâlde adına malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi bildirilmemiş olanların çocuklarının sevki yapılmaz. Son çalışılan SGİM/SGM'ye başvuru, aylık talebini beklemeden sevk ve her çocuk için ayrı sevk ifadeleri doğrudur. (2013/11 sy. Genelge, Sekizinci Kısım 3. Bölüm 2)
Bu konudan daha fazla soru çöz →